肉芽肿性乳腺炎中医外治与手术方法的效果比较

2015-07-28钟少文李小连刘晓雁

中国医药导报 2015年34期

钟少文李小连孙杨刘晓雁

广东省中医院乳腺科，广东广州 510120

肉芽肿性乳腺炎（granulomatous mastitis，GM）是一种慢性炎症性疾病，病灶集中于乳腺小叶，同时以非干酪样坏死性肉芽肿为主要病理特点，常见于经产妇，临床表现大多数为乳房局部肿块。本病发病率低，目前未有明确的发病病因和发病机制，多数学者认为其发病机制与自身免疫反应、药物诱发、乳汁超敏反应等有关。肉芽肿性乳腺炎目前尚无统一公认的有效治疗方法。西医方面，国内外文献研究最多的是手术方式。而依照肿块的大小，手术方式大致可分为单纯乳腺肿块切除术、病变组织扩大切除术和皮下腺体切除术。也有学者主张采用皮质类固醇治疗，此外联合抗生素或者甲氨蝶呤也可以取得很好的治疗效果。近年来也有学者使用三联抗结核药来治疗肉芽肿性乳腺炎，也有一定的疗效。中医药治疗采用内外综合疗法也可取得令人满意的疗效。为进一步提高对该病诊疗的认识，本次研究中笔者通过研究经广东省中医院（以下简称“我院”）治疗的185例肉芽肿性乳腺炎患者的治疗方法，对比分析肉芽肿性乳腺炎几种主要治疗方法和手术方式的临床疗效及其对乳房外形的影响，为建立肉芽肿性乳腺炎优化治疗方案提供有益的探索。