康慧芳,郭江林

重组人脑利钠肽在急慢性心力衰竭中的应用

康慧芳,郭江林

目的观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急慢性心力衰竭的疗效和安全性。方法68例急慢性心力衰竭及急性冠脉综合征患者,随机分成治疗组和对照组,各34例。患者基础治疗根据我国对急性冠脉综合征、急/慢性心衰的相关指南,采用优化方法。治疗组在基础治疗上加用rhBNP,观察两组治疗前后BNP/NT-proBNP水平、临床表现、远期再住院率评估疗效和安全性。结果治疗组总有效率优于对照组;治疗组NYHA分级改善、NT-proBNP值下降、6 min步行试验提高人数均高于对照组,且上述各项差异有统计学意义(P<0.05);两组3个月和6个月再住院率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽能显著改善急慢性心力衰竭患者的临床症状,安全性好,可降低再入院率,可作为一线用药。

急慢性心力衰竭;重组人脑利钠肽;疗效;再住院率

心力衰竭是指在各种致病因素作用下,心脏收缩和/或舒张功能障碍,心输出量绝对或相对不能满足机体组织代谢需要的病理过程。慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)也称慢性充血性心力衰竭,是大多数心血管疾病的最终归宿,也是临床极为常见的危重症,已成为一个主要的公共健康问题。据世界卫生组织统计,全世界心衰发病率接近2%,且影响了2%～ 10%的65岁以上老人[1]。对我国心力衰竭流行病学调查表明,我国成年人心衰的总体患病率为0.9%,在55岁～74岁的人群中发病率达到了1.3%,目前在35岁～74岁成年人中约有400万的心衰患者。根据目前数据估计,随着急性心血管疾病的治疗和人口老龄化,心衰发病率将在接下来的几十年继续攀升[2]。因此,慢性心力衰竭的治疗逐渐发展为全世界心血管病学者研究的热点,临床上非常需要一种药物来加入到CHF的现代标准治疗中,以进一步改善患者的生存率和生活质量。……