张艳

【摘要】目的 探讨应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高血脂的临床效果。方法 选取我院2012年6月～2014年6月收治的高血压合并高血脂患者90例作为研究对象，回顾性分析其临床资料。按照用药的不同分为对照组与观察组，均为45例。对照组给予阿托伐他汀，观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片，对比两组临床效果。结果 治疗前两组血压与血脂指标对比差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组血压与血脂指标均出现下降现象，但是观察组要优于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率为6.7%，对照组为8.9%，对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对高血压合并高血脂患者使用氨氯地平阿托伐他汀钙片疗效确切，可减少不良反应现象，有效降压与降脂，具有临床推广价值。

【关键词】氨氯地平阿托伐他汀钙片；高血压；高血脂

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B

当前社会经济在不断发展，人们生活习惯与饮食结构出现较大改变，导致高血压与高血脂的患病人数在不断增加。经研究后发现，对于合并高血压与高血脂的患者而言，其出现心血管事件的几率更高[1]。因此临床治疗高血压合并高血脂患者时要同时给予降血压与降血脂治疗。氨氯地平阿托伐他汀钙片是一种心血管系统复合制剂，主要成分为氨氯地平与阿托伐他汀钙，可同时降血脂与降血压。为探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高血脂的临床效果，选取患者90例作为研究对象，回顾性分析其临床资料，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年6月～2014年6月收治的高血压合并高血脂患者90例作为研究对象，回顾性分析其临床资料。所有患者均确诊为高血压与高血脂，排除脑卒中、严重心血管病变、恶性肿瘤以及严重肝肾疾病患者。按照用药的不同分为对照组与观察组，均为45例。对照组给予阿托伐他汀，观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片。对照组患者中男性24例，女性21例；年龄为42～73岁，平均年龄（59.5±6.3）岁；观察组患者中男性22例，女性23例；年龄为41～75岁，平均年龄（61.2±6.8）岁。两组患者在一般资料上对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者在接受治疗的前14 d均停止服用降压药物，测血压3次/周，而后计算平均值，将其作为治疗前血压。观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片（产自美国瑞辉，国药准字J20130030）治疗，剂量为15 mg，1次/d，口服8周。对照组给予阿托伐他汀（产自北京嘉林药业，国药准字H20093819），剂量为20 mg，

1次/d，于睡前口服8周。治疗期间需对血压、心率予以测量与记录，同时还要观察TG（甘油三酯）、HDL（高密度脂蛋白胆固醇）、LDL（低密度脂蛋白胆固醇）、TC（总胆固醇）以及DBP（舒张压）与SBP（收缩压）。

1.3 统计学方法

应用软件SPSS 22.0对所有数据进行统计学处理，并用“x±s”表示，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组血压、血脂指标对比，见表1。

由表1可知，治疗前两组血压与血脂指标对比差异无统计学意义（P>0.05），有可比性，治疗后两组血压与血脂指标均出现下降现象，但是观察组要优于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组不良反应对比

观察组3例出现不良反应，发生率为6.7%，对照组4例出现不良反应，发生率为8.9%，主要表现为胃部不适、头晕以及乏力，对比差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨 论

高血脂为体内脂肪运转与代谢出现异常，导致血浆形成脂质，且高出正常值，为全身性病症。高血压则为动脉血压值高出正常值，亦可伴随心血管危险因素，可诱发多种心脑血管疾病，对心脑肾功能有严重影响，可导致器官功能衰竭，严重者可诱发死亡。

氨氯地平阿托伐他汀钙片属于复方制剂，首次在心血管系统中使用，可同时降血脂与降血压。其成分为氨氯地平与阿托伐他汀钙。前者为双氢砒啶类钙拮抗药物，血管选择性较强，可对血管予以有效舒张，增强冠脉血流，进而降低血压。后者则为还原酶抑制剂，隶属羟甲戊二酰辅酶A范畴，药理机制为抑制肝脏中生物对胆固醇的合成，并增加LDL的摄取，而后降低血浆中的胆固醇与脂蛋白，有效降脂[2]。经研究后发现，同时使用二者协同性较强，后者可促使血管壁更加敏感于氨氯地平对血管的扩张作用，进而增强降压作用，同时还可对血管损伤予以缓解。

在本研究中对照组使用阿托伐他汀，观察组使用氨氯地平阿托伐他汀钙片，结果治疗前两组血压与血脂指标对比差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组血压与血脂指标均出现下降现象，但是观察组要优于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率为6.7%，对照组为8.9%，对比差异无统计学意义（P>0.05）。与薛培[3]研究结果相近。

综上所述，对高血压合并高血脂患者使用氨氯地平阿托伐他汀钙片疗效确切，可减少不良反应现象，有效降压与降脂，具有临床推广价值。

参考文献

[1] 刘钰华.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的疗效[J].实用医学杂志，2010，26（19）：3614-3615.

[2] 石建霞.氨氯地平阿托伐他汀钙片应用于高血压并高血脂治疗的临床效果分析[J].河北医学，2013，19（4）：521-524.

[3] 薛 培.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂临床分析[J].吉林医学，2014，（28）：6328-6328，6329.