摘要：财务管理是医院管理工作的重要组成部分，对于提升医院运行水平和服务质量具有十分重要的作用和意义。本文首先简要介绍了医院财务管理的基本内容，然后重点论述了当前我国医院在财务管理方面存在的主要问题，最后就如何进一步做好医院财务管理工作提出了几点对策和建议。

一、引言

医院财务管理是指对医院有关资金的筹集、分配、使用等财务活动所进行的计划、组织、控制、指挥、协调、考核等工作的总称。它以财务会计工作为核心，包含了医院管理工作的方方面面，贯穿于医院日常运行的全过程，对于医院的全面建设和持续发展具有不可替代的重要作用。随着经济发展的不断深入和改革开放逐步推进，国家出台了一系列制度规定，如新的《医院财务制度》、《医院会计制度》等，用于规范和强化医院本身的财务管理工作，使得财务管理在医院整体发展过程中的地位作用进一步凸显。总结来看，医院财务管理工作的意义主要体现在以下几个方面：首先，财务管理工作是提升医院经济效益的重要举措，通过科学的财务管理制度来规范医院的各项财务会计工作，确保医院能够在激烈的经营环境中具备较强的竞争实力；其次，财务管理工作是促进医院整体管理水平提升的重要途径，在现代企业制度的运行背景下，内部控制已经成为了医院强化管理质量和提升服务质量的关键，而财务管理又是内部控制的核心；最后，财务管理是营造医院良好发展环境的重要方面，财务管理事关医院融资、筹资和投资等，对于医院基础设施建设、学术研究交流等发挥着重要支撑作用。

二、当前我国医院在财务管理方面存在的主要问题

（一）对于财务管理工作的认识程度不够

当前我国很多医院都存在对财务管理认识不清、重视程度不够的问题，这也成为了影响和制约医院自身财务管理工作质量提升的重要瓶颈之一。对于医院管理者来说，在激烈的市场竞争环境中，往往首先想到的是通过扩大医院规模和基础设施投入来提高医院的竞争力，从根本上缺乏对于财务工作的重视，没有将财务管理真正纳入到医院整体管理体系中，并在医院各项战略决策和规划中存在将财务管理工作边缘化的问题和隐患。尤其是在新医改逐步推进的大背景下，医院依赖各种外部条件实现自身发展进步的空间进一步缩小，而所需面临的各种财务风险却在不断增大，财务管理意识不强的问题将在很长一段时间内严重影响医院整体运行水平的提高。对于医院员工来说，大多认为财务管理只是会计人员的本职工作，参与的热情不高，配合力度不够，对于医院的各项财务管理措施往往采取漠视的态度。

（二）财务管理工作体系不够健全

在社会主义市场经济体制不断完善的背景下，医院自身的财务管理工作体系已经不能够满足现实财务管理工作的需求，尤其是新医改实施以来，这种不相适应的矛盾已经越来越突出。从根本原因上来看，由于我国医院在以前大多是事业单位，而当前要作为一个独立的竞争主体参与到市场竞争中去，独立决策、自负盈亏，这种改变对于医院财务管理工作的影响是深层次的，或者说是革命性的。然而从实际情况来看，我国很多医院还没有及时建立起一套与市场经济环境相适应的财务管理体系，在管理理念和管理方法远远落后于时代发展的步伐。一方面，医院财务管理工作缺乏科学合理的风险预警机制，在市场经济环境下，各种财务风险都是客观存在的，如果不能够对医院发展各个时期的财务风险做出预测，就难免在市场竞争中处于劣势。另一方面，医院内部控制机制执行不力，内部控制是医院实现现代化管理的重要途径，同时也是财务管理工作的重要途径。内部控制机制以医院财务管理工作为中心，通过协调各方面的管理要素和落实各方面的控制措施，才确保医院财务管理目标的顺利实现。而这也是当前我国很多医院需要加强的地方。

（三）财务管理人才较为缺乏

财务管理人才队伍缺乏是当前我国很多医院都存在的问题，这主要是由于医院在发展过程中，长期不重视财务管理工作，造成了人才匮乏的局面。首先是医院没有积极引进专业化的财务管理人才，现在很多医院财务管理工作岗位人员都是由普通的会计工作人才过渡而来，缺乏专业化的理论知识和实践技能作支撑，对于很多先进的核查理论与管理方法都不够了解，使得医院所制定的管理制度和措施得不到很好的落实。并且当前我国有些医院还存在财务管理工作由其他岗位人员兼职的现象，严重影响和制约了医院财务管理工作的正规化程度。其次是医院对于财务管理人员的再教育和再培训工作做得不够到位，没有结合市场经济和医院发展的变化组织相关岗位人员学习最新的管理方法，使得从业人员始终以一种传统的思维模式来考虑问题。

三、做好医院财务管理工作的几点措施

（一）着力强化医院财务管理意识

从思想上充分重视财务管理工作，并在行动上严格落实财务管理措施，这是当前着力改变我国医院财务管理工作现状的当务之急。一是医院管理者要从影响和制约医院发展全局的高度来看待财务管理工作，深刻领会新医改各项规定对医院财务管理提出的新要求、新挑战，更新自身的财务管理工作理念，树立科学合理的财务管理意识，优化财务管理工作机制，真正将财务管理工作纳入到医院的整体管理体系中来，加大宣传力度，努力营造一种人人参与、主动创新的良好环境，避免财务管理措施流于形式。二是要强化财务风险意识，在当前的市场经济环境下，医院自身的经营发展受到来自各方面因素的冲击，面临的财务风险日益复杂，医院自身必须与时俱进地树立起一种完备的财务风险意识，建立起科学的财务风险预警机制，增强医院自身抵御各种财务风险的能力，使得医院在不断提升自身服务能力和质量的同时，有效地实现各种战略发展目标。三是要全面提高医院员工对于财务管理工作的参与热情和配合力度，财务管理工作涉及到医院运行和管理的方方面面，只有每一名员工都切实支持和参与财务管理工作，医院的各种财务管理目标才能够最终实现。在这个问题上，医院员工应该严格按照医院内部控制机制的各项要求，严格落实财务制度，积极参与财务规划，为医院制定和实施各个财务管理目标提供详实的数据支撑。

（二）着力健全医院财务管理制度体系

医院应当完善财务管理体系，降低财务风险，合理使用资金，以最小的投入获得最多的利润，为财务工作奠定坚实的基础，在不断提升服务质量的同时，促进自身可持续发展的顺利实现。一是要加强医院的流动资产管理，这是医院财务管理工作的重点和难点。医院的流动资产包括货币资金、库存物资、药品材料、往来账款等，医院要善于将货币资金投入成本效益较好的项目，合理利用自有资金和借贷资金，加快医院发展步伐。医院要重新考虑库存物资、药品材料的储备数量，及时清理往来款项。二是要建立健全财务监督体系，医院要结合内部控制的基本要求和市场发展的主要特点，设立专门的财务监督部门，并由专人负责具体的监督工作，用以规范和指导财务人员的会计行为。财务监督部门应该充分明确自身的财务监督内容，明确部门的职责范围，防止出现越权和受个人主观因素影响。同时还要着力确保财务监督人员的工作独立性，在有效的约束机制之下，任何部门和人员都不能随意干预实际的财务监督工作，切实发现和查处各种违法违纪行为。三是要强化管理制度的末端落实，首先是建立起科学合理的考核评价机制与激励奖惩体系，要结合医院不同时期的发展实际，对相关部门和相关岗位的财务管理工作开展情况进行考核，对措施的落实情况作出评价，并将考评结果与考评对象的切身利益紧密联系起来，通过合适的激励机制来充分调动相关人员的工作积极性。

（三）造就一批高素质的财务管理人才队伍

人才质量的提升是解决当前我国医院财务管理困局最有效、最现实的举措之一。医院要加大在财务管理方面的投入，积极引进一批专业化的人才队伍，以此为基点来逐步营造和优化医院良好的内部环境，保证财务管理工作的科学性和正规性，防止由于个人思想认识上的偏差带来决策上的失误，并引发工作上的盲目性。通过从业人员丰富的专业知识背景来科学地分析当前医院财务管理方面所面临的各种问题，并积极寻找相应的突破口，力争在较短时间内提升医院财务管理工作的整体质量。同时，医院要积极做好相关岗位从业人员的再教育和再培训工作，鼓励他们学习最新的管理方法，掌握最新的操作技能，并在实际工作中得到应用和落实。要结合医院经营目标的变化，督促相关人员及时更新思想观念，抓住财务管理工作的重点和难点，提高工作的针对性。要严格做好评价与考核工作，定期对相关岗位人员进行考核，对他们的工作业绩和业务能力做出评价，对于那些不能满足和适应医院财务管理工作要求的人员要及时调离相关岗位，切实避免因为个人的原因影响医院财务管理工作的整体水平。

四、结论

加强财务管理既是新时期医院自身发展建设的实际需要，是新医改措施对医院提出的切实要求。医院应该更新财务管理工作理念，结合市场经济环境和自身发展战略，制定出一套行之有效的财务管理工作制度，并在实际落实中不断发现问题和解决问题，将财务管理工作看作是一个动态发展的过程，努力提升财务管理工作质量，使其在医院整体发展建设中发挥出应用的作用。