郭集成

甘肃省天水市武山县四门镇四门村卫生室

如何更好地发挥中医药在农村医疗保健工作中的作用

郭集成

甘肃省天水市武山县四门镇四门村卫生室

中医药具有安全方便、副作用小、价格相对便宜的特点，是农村基本卫生医疗保健服务的重要方式和途径。进一步研究和发扬中国传统的中医药事业，使之更好地服务于农村卫生和医疗保健工作具有重要意义，本文提出了相应的措施和建议。

中医药；农村；医疗保健；作用

中医药对一些常见病和难治病既有预防作用，又有可靠的疗效。比如流感、感冒、肺炎、肝炎等病毒性疾病；老年性痴呆、高血压病、白内障等老年性疾病；经失调、痛经、更年期综合症等妇科疾病等等。另外中医药诊治技术简单方便，便于在人民群众中普及。比如针灸疗法、推拿、拔罐等特色疗法成本低，容易操作，疗效显著。目前在农村，基本医疗保险和新农合都得到了普及，那么如何在农村医疗保健工作中更好地发挥中医药的作用，让每个人都能享有基本的卫生保健服务呢？接下来本人从中医药在农村发展中存在的问题出发，进行探讨。

一、存在的问题

中医药以其“安全方便、副作用小、价格低廉”等独有的特点，在农村得到了广大人民的认可和青睐，具有广泛的服务需求。但在发展过程中也面临着一些困难和问题。

(1)中医药的独特优势还没有得到充分发挥。具体体现在帮助农民减轻医疗负担、减少农民医药费用、方便群众就医等方面的优势发挥的还不够充分。

(2)农村中医药服务体系和网络还不完善和健全。由于在乡镇卫生院或村卫生室中，基础设施相对较差，还不能很好地为村民能提供中医药服务。农村中医药骨干技术人员匮乏，素质有待提高。

(3)中药质量不如从前，药源破坏使中医药疗效达不到预期效果。尤其是在一些地方出现的假药、劣药，给中医药的临床疗效带来了严重影响。

(4)中药在煎煮、服用、携带等方面不方便。现代居民工作和生活节奏加快，中药服用不如西药方便，在一定程度上影响了人们对中医药的需求。

二、建议

(1)制定国家中医药方面的专门法规，确保中医药应有的法律地位，促使中医药依法参与农村初级卫生保健。

(2)完善农村中医预防保健服务的配套政策。将中医药发展列入农村基本医疗卫生内容，发展农村中医事业，在人、财、物、技术和管理等诸多方面给予政策保障，切实解决农民看病贵的民生问题。

(3)解决农村卫生部门单位中医药人员的工资和福利待遇。对村卫生室及乡村医生给予相应的经费补助，并建立相应考核制度，以消除后顾之忧，稳定农村中医药队伍。

(4)重视中医药人才培训和发展，促使中医药人才脱颖而出。在执业资格、师带徒、学历教育和执业条件等方面加大政策扶持力度。

(5)开展广泛而深入的中医药科普知识宣传教育。“算好三笔账”(即“中医药消费与其他医疗卫生消费对比账”、“中医药未病保健与治病就医消费对比账”、“普及中医药、切实解决‘看病贵’民生问题的政治经济账”)，赢取社会支持，更新医疗消费观念、逐步转变农村医疗卫生模式。

(6)打造行之有效的农村中西医结合发展科学机制和监督约束机制。弘扬国粹中医药在防病、治病、康复、保健中的独特作用。

三、措施

1、开展以预防保健为主的中医特色健康教育活动

加强中医药的科普教育和文化舆论宣传，营造中医为主、中西医并重的医疗保健服务氛围。大力普及中医药科普知识，增强人们的自我保健和预防疾病的意识，推广宣传中医“治未病”健康理念。

一方面，可以向亚健康人群、慢性病人群、老年人群等特殊群体宣传相应的中医药预防保健、养生知识以及中医药慢性病防治、中医养生保健的知识，帮助人民形成科学的预防保健观和健康的生活方式。例如，利用药食同源的原理，向人民群众宣传膳食干预的作用和方法。根据食物具有的寒、热、温、凉等特性，进行合理的调配和设计食谱，达到强健身体、预防疾病的作用。比如针对常见的慢性病，进行专业化的膳食分析，设计出可接受的卫生、营养的辅助性个性化食谱。另一方面，通过组织专业的预防保健人员向广大人民群众讲解和指导针灸、推拿、拔罐、刮痧、热敷、熏洗、中药贴敷、保健按摩等多项中医药适宜技术的操作标准和方法要领。

2、加大协作中医院对村卫生室中医预防保健服务体系的支持力度

村卫生室是农村中医药服务网络建设的重要组成部分。应切实加强村卫生室中医药业务建设的指导和建设。在农村的人才和技术支持上，协作中医院可以经常选派业务能力过硬、服务态度优的专家团队深入农村，面向农村预防保健人员开展专业理论知识和临床实践经验两方面的系统指导和培训。另外，农村卫生室的医务人员也可以主动申请到协作中医院进行短期的进修学习或参加其举办的继续教育学习班，提高自身的中医预防保健技术水平。协作中医院可以针对农村村民的多发病种，结合农村医疗特色，突出实用性原则，引进和开展疗效确切、治疗方式简便的中医特色预防保健方法，使其能运用简便价廉、安全有效的中医药方法为广大农民防病治病。如开展中医推拿、拔火罐、砭石理疗等疗法。

总之，中医药在我国农村卫生保健服务中发挥着越来越重要的作用。加强农村的中医药工作，能够显著提高广大农民的健康水平，同时也是建设社会主义卫生事业的重要内容。中医药走进农村，潜力巨大且空间广阔；只有走近农村广大人民群众中，才能继承创新、发挥服务的作用；才能走出突出特色优势，才是生存发展的根本之路。

[1]金秀莲.中医“治未病”健康工程项目管理研究[D].吉林大学,2013．

[2]尹冬青,李俊．“天人合一”思想在中医养生文化中的积极影响[J].医学与社会,2009(03).

[3]工绍光.人民的健康也是硬道理[M].北京：生活·读书·新知三联书店,2003(07).