郑俊奕，翁秋瑾

（1.广州中医药大学第一附属医院麻醉科，广东广州510405；2.泉州市中医院妇科，福建362002）

妇科腹腔镜患者发生术后恶心呕吐相关因素分析

郑俊奕1，翁秋瑾2

（1.广州中医药大学第一附属医院麻醉科，广东广州510405；2.泉州市中医院妇科，福建362002）

目的 分析妇科腹腔镜患者术后恶心呕吐（PONV）的情况，探寻其发生规律。方法 将广州中医药大学第一附属医院2013年5～12月收治的拟择期行妇科腹腔镜手术患者450例作为研究对象，统一麻醉方法，记录所有患者的一般资料、相关病史、PONV的相关危险因素及PONV发生情况，采用EpiData 3.0软件录入数据，并应用SPSS18.0统计软件进行相关分析。结果 450例患者PONV的发生率为39.3%（177/450），大部分发生在24 h内，与普遍适用的Apfel简化风险评分表四因素预测模型相比，不同危险因素对患者PONV发生率的影响程度明显较小，非婚状态患者较易发生PONV，晕动病史者不明显增加PONV的风险。结论 妇科腹腔镜手术患者PONV发生率仍然近40.0%；Apfel简化风险评分表四因素预测模型对该类患者PONV的预测效能较差；婚姻状态可能影响PONV的发生率。

生殖器疾病，女（雌）性/外科学； 腹腔镜检查； 手术后恶心呕吐； 相关因素

术后恶心呕吐（postoperative nausea and vomiting，PONV）是术后最常见的并发症之一，可导致术后无法进食，严重者可致伤口裂开，误吸性肺炎，水、电解质和酸碱平衡紊乱等，总体上延长患者住院时间和增加医疗费用[1]。在研究个体化防治PONV的过程中，很多学者致力于对PONV易感因素的研究，并对不同风险患者的防治策略提出建议，以提高防治效率，其中Apfel等[2]设计的Apfel简化风险评分表得到较为广泛的认可和应用。……