古力娜尔·阿布都克尤木 帕夏古丽·阿布都热合曼

(喀什地区维吾尔医院，新疆 喀什 844000)

围绝经期综合征通常是指妇女绝经前后气质改变过渡期出现的，主要症状以妇女神经功能失衡为主的一种气质改变性疾病。多见于45 ～55 岁左右的妇女。其西医治疗主要是采用激素补充治疗，并鼓励锻炼身体和健康饮食，建立健康生活方式。

本文主要描述围绝经期患者维吾尔医药物治疗+心理治疗及健康教育治疗这方面的初步观察和研究。对于治疗围绝经期综合征患者维吾尔医药物治疗+心理治疗及健康教育治疗比仅给予药物治疗有着显著疗效。为验证给予药物治疗+心理治疗及健康教育治疗的疗效，我们进行较为规范的临床对照观察。

1 资料与方法

1.1 资料来源：于2012年3月至2012年7月期间对我院妇科门诊收治的200 例体液型质为异常黑胆质的、年龄为45 ～55 岁的、无全身性疾病和恶性肿瘤的围绝经期综合症患者进行临床对照观察并定期随访。

1.2 诊断标准：患者出现的不同程度的全身性发热、出汗、心悸、头痛、头晕、血压不稳定、失眠、遗忘症、情绪低落、关节疼痛、月经周期紊乱、月经量减少等症状。

1.3 治疗方案：随机分为A、B 两组，A 组(药物治疗+心理治疗及健康教育治疗组)患者共100 例。B 组(仅给予药物治疗组)患者共100 例。两组患者同样给予异常黑胆质成熟剂100ml，每天3 次饭后口服30 ～45 天(根据病情来定天数)。给予口服相应的异常黑胆质清除剂100ml，每天3 次饭前口服3 天。详细口服法：服用成熟剂每隔15 天停止口服成熟剂，给予清除剂100ml，每天3 次饭前口服，3天，服完3 天以后停止口服清除剂又开始给予成熟剂。其他药物：以提高患者自身免疫力、改善神经功能、改善失眠、头痛、出凉汗等症状为目的给予养心达瓦依米西克蜜膏5g，每天3 次饭后口服，1 个疗程为10 天，共服2 个疗程;合米日高子绊蜜膏5g，每天2 次饭后口服，1 个疗程为10 天，共服2 个疗程;复方薰衣草糖浆50ml，每天3 次饭后口服，1个疗程为10 天，共服2 个疗程;以改善心悸、激动，神经性血压不稳定等症状为目的给予玫瑰花蒸露水50ml，每天3次饭后，1 个疗程为10 天，共服2 个疗程;以强化性腺功能、缓解关节疼痛为目的给予罗波比开比尔蜜膏10g，每天3 次饭后口服，1 个疗程为10 天，共服2 个月。

心理治疗和健康教育包括以下内容：指导患者提高对于围绝经期的认识，绝经期前后女性体内发生的生理过程相关知识解释给患者，提高她们对于这一生理过程的科学认识，指导自觉地调整自我情绪、定期消除气质失调的原因。改善处于这一生理期患者的睡眠是非常重要的。因为睡眠不好会导致体内艾尔瓦(神)和 库外提(力)的消耗，从而导致免疫力的下降，导致大脑气质失调开始出现神经衰弱、中心神经系统功能紊乱等疾病。因此患者被指导了适当的休息。嘱咐患者饮食方面按其气质和身体状况多吃易消化、营养价值高的食物。例如：鸽子汤，肉馅汤，稀饭，牛奶，酸奶，蔬菜汤，各种花糖膏，果酱等;禁吃具有刺激性的辛、辣、咸、甜、动物油成分多的食物。检查A、B 两组患者的血常规、尿常规和肝功都正常。

2 疗效评价

A、B 两组相对比，给予药物治疗的同时进行心理治疗和健康教育的A 组患者病情比仅采取药物治疗的B 组患者显著好转。

通过2 个月时间的治疗后将A、B 两组患者进行治疗效果的统计。统计内容见以下表1。

表1 治疗后的疗效比较

3 结 果

A、B 两组治疗后的疗效比较：A 组患者中有效平均比例为82%，无效平均比例为18%;B 组患者中有效平均比例为47%，无效平均比例为53%。

4 结 论

观察对象患者出现绝经期的异常症状可归纳为以下3点：

4.1 围绝经期患者对于这一生理过程体内发生的改变有关知识的不足。即45 ～55 岁这一年龄段是迈入中年期的、人气质同步趋向为干寒气质(体内黑胆质体液质占主位)的过渡期，在这段人气质改变期体内各个器官对这个干寒气质暂时性的不适应、功能失衡等原因导致非体液改变性气质失衡或者体液改变性疾病。这个过程最少可延续2年，最长可延续到3年时间。这就是围绝经期综合症症状所旺盛期。此后虽然体内干寒气质继续增多，因旺盛期已过去，体内各个器官和人体逐渐适应这种气质。因此绝经后期少见以上所述的急重症状。可以这样结论：由于患者对于以上生理改变的认识的不足而且心理准备的不充分，导致精神紧张、情绪低落、失眠、心悸等症状的反复发作，加重患者的心理压力从而导致恶性循环。

4.2 人性的故障。这一生理期是由于患者性功能减退，部分患者对于这一期过渡敏感，感觉其生命即将结束，不停地出现情绪低落、忧郁、失眠、悲伤等异常心理。这种异常心理影响到大脑，大脑血管发生痉挛，未能给大脑提供充足的营养和艾尔瓦(神)，大脑的艾尔瓦乃非萨尼业 和 库外提乃非萨尼业(精神力)减弱，艾瓦斯巴提尼(体内感觉力)逐渐退化，导致神经衰弱。这样患者对于治疗的配合也差，因此后果也较重。其实对于任何人来说中年期→老年期→死亡等这个过渡期的接受是很不容易的，即在这一过渡期人体内异常黑胆质逐渐聚集，像石头、土壤样改变，最终趋向到死亡，因此这个过渡期的接受是很不容易的。尤其是以上所述的出现神经衰弱症状的患者更不容易接受。但这是由于不可拒绝的自然规律，应加强健康教育和心理治疗的作用，鼓励患者对自身的生理改变科学对待，这样可预防出现意外的异常情况。

4.3 社会心理因素。这一期是大多数上岗妇女的退休期，(对她们来说退休这一词标志着已失去劳动能力，变老了的意思)这会加重她们的心理压力。另一方面这一时期是妇女们的社交活动较多，想的事情也较多，因此精神和体力上的疲劳较重。这些更有助于围绝经期综合症症状的加重。所以对于围绝经期综合症患者给予药物治疗的同时进行心理治疗和健康教育治疗的作用非常重要而且疗效也显著。