魏永红，徐莉蓉

（江西省南昌巿洪都中医院，江西 南昌330008）

髋关节置换是用人造关节置换所有或部分髋关节以重建关节运动功能的一种修复手术［1］。下肢深静脉血栓是其严重的并发症之一，术后发生率为1.3%～25%，如未及时发现和治疗，可致下肢功能部分或完全丧失，甚至发生致命的肺栓塞［2］。DVT常发生在血流缓慢和血流紊乱的部位。手术创伤加上中老年血液黏稠度高、血流缓慢［3］、术后卧床活动少等原因，极易导致DVT的发生。我们进行早期护理干预，有效地预防了DVT的发生，总结如下。

1 临床资料

共106例，均为2012年1月至2013年12月我院行髋关节置换术患者，男71例、女35例，年龄50～80岁，股骨颈骨折47例、股骨头骨折35例、股骨头坏死21例、髋关节炎3例。随机分为对照组和实验组各53例，两组年龄、性别、病情等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2 护理方法

2.1 对照组

采用常规护理方法。

2.2 实验组

在常规护理的基础上，入院时就实施系统的早期护理干预，重点在“早”。

早期心理干预。对患者进行安慰、疏导、鼓励，解释手术方式、护理方法、DVT发生的原因、危险因素及后果，结合成功病例介绍治疗效果，消除患者的顾虑，提高其配合治疗及护理的依从性。

舒适体位干预。用多功能充气床垫，可以间隙性波浪喷气，相当受压部位的物理按摩，起到舒筋活血改善血管内皮损伤导致的血流紊乱，促进全身的血流循环的功效。在防止压疮的同时，还能直接而有效地预防DVT的发生。

疼痛干预。不能耐受疼痛者口服去痛片，手术后返回病房48h内持续使用镇痛泵或间隙使用其它止痛剂，配合心理诱导分散注意力，使其积极配合主动或被动功能锻炼，从而间接地改善血流紊乱，促进全身的血流循环，预防DVT的发生。……