雷丽萍，零佩东，梁芮瑾，刘春强

(1.广西中医药大学，广西 南宁530001;2.广西中医药大学第一附属医院，广西 南宁530023)

便秘是临床常见的一种症状，是以大便秘结不通、排便时间延长，或欲大便而艰涩不畅，或日久无便意为主要临床表现，可见于多种疾病中。《黄帝内经》将“便秘”称为“后不利”、“大便难”。张仲景将“便秘”称为“脾约”、“闭”、“阳结”、“阴结”、“谷气不行”等，如《伤寒论·辨脉法》说:“其脉浮而数，能食，不大便者，此为实，名曰阳结也。其脉沉而迟，不能食，身体重，大便反硬，名曰阴结也”。《杂病源流犀烛》提出:“所谓燥热，病在里者也，耗人津液，故便秘，消渴生焉。”明确提出“便秘”名称。据国内外的各项调查显示，慢性便秘的发生率约2%，发生率随年龄增加有升高趋势，特别是65 岁以后增加最明显，0 ～74 岁发病率为4.5%，大于75 岁发病率为10.2%［1］。便秘会极大地影响患者的身心健康，Merkel 等［2］用SCI-90-R量表评价心理状况时发现1/3 慢性便秘患者较正常对照组的抑郁、焦虑评分明显增高。便秘患者在临厕时努挣，可导致肛裂、痔疮等疾患，长期便秘可导致胃肠神经功能紊乱，而因便秘肠内致癌物质不能及时排出体外，易诱发肠癌［3］，对患有心、脑疾患的病人来说，大便困难易导致病情恶化或猝死。

临床上慢传输型便秘(slow transit constipation，STC)的病人常靠服用泻剂辅助排便，久而久之会致结肠间神经丛损伤，传输功能障碍而加重便秘［4］，且长期应用泻剂的副作用是明确的;手术治疗疗效常不理想，增加病人的心理负担及经济负担;使用起搏器治疗STC，但疗效尚不确切［3］。……