吴文刚，孙丽华，吴北峰，曾楚鹏

(黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江 哈尔滨150040)

颈椎间盘突出症(cervical intervertebral disc herniation，CIDH)是由于颈部突然受外力或颈椎发生退行性改变，过度挤压颈椎间盘，导致纤维环破裂，髓核突出而压迫神经或脊髓，引起一系列临床表现。患者症状轻重不一，表现复杂。多数患者表现为颈部疼痛、上下肢疼痛、麻木、无力［1］。临床患者常以肩颈疼痛为主诉就诊。笔者运用颈椎复位配合经筋推拿法辨证治疗该病，具有显著疗效，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

患者为从2011 年4 月至2014 年4 月来自黑龙江中医药大学附属第一医院门诊与病房，其中男70 例，女80 例，患者年龄24 ～75 岁，平均年龄51.1 岁，就诊次数2 ～37 次，平均就诊次数6.3 次。将符合诊断标准的患者纳入治疗。主要症状为肩颈疼痛、活动不利、单侧或双侧上肢麻木、无力、疼痛。体格检查:颈部活动受限，颈肩部均有压痛点。患侧感觉，肌力均有不同程度下降的改变。体征:Hoffmann(+ )、Rossolimo(+)、颈椎牵引试验(+)、颈椎牵引试验(+)。影像学显示:所有患者经CT 和(或)MRI 扫描证实颈椎间盘突出，一般多见多节段突出，以C4～5、C5～6、C6～7为主。分别压迫脊神经根或脊髓，影像学符合颈椎间盘突出症的诊断。

把组别按序列随机排列好，分别放入信封，随机分给治疗患者。其中针灸组50 例、治疗组52 例、推拿组48 例，各组一般资料经统计学分析，具有可比性。

1.2 诊断标准

参照全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材(第9 版)《推拿学》标准［2］:①颈部疼痛、活动受限、肩背部酸痛、上肢麻木胀痛为主要表现……