宋阳春，孙 奎，吴三兵，罗建明

(安徽中医药大学第二附属医院，安徽 合肥230061)

膝骨性关节炎(Knee Osteoathritis，KOA)是一种多发于中年以后的常见的慢性退行性骨关节炎，其病理特征为膝关节软骨的退变以及软骨下反应性骨质增生，临床表现为膝关节的疼痛、变形和功能障碍等。近年来，笔者采用芒针透刺法治疗KOA，并与普通针刺治疗作对照，取得了满意疗效，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

本研究选取2013 年5 月12 日至2015 年4 月30日间安徽中医药大学第二附属医院骨伤科门诊收治的KOA 患者。参与此次临床观察的患者均自愿签署《知情同意书》。采用随机数字表法将符合纳入标准的KOA 患者分为两组，共收治患者100 例，其中治疗组脱失3 例，纳入47 例，对照组脱失4 例，纳入46 例，最终完成93 例。两组治疗前的一般资料经统计学分析显示无明显差异(P ＞0.05)，具有可比性，见表1。

表1 两组患者一般资料比较

1.2 诊断标准

采用2007 年版《骨关节炎诊治指南》［1］中KOA的诊断标准。①近1 个月内反复出现膝关节疼痛;②(站立位或负重位)X 线片示关节间隙变窄、软骨下骨质硬化和(或)囊性变、关节边缘骨赘形成;③关节液(≥2 次)清亮、黏稠，白细胞计数＜2000 个/ml;④晨僵≤30 min;⑤年龄≥40 岁;⑥活动时有骨摩擦音(感)。符合①②或①③④⑥或①④⑤⑥，即可诊断为KOA。

1.3 纳入标准

①符合以上诊断标准;②年龄在40 岁以上，且不超过75 岁;③近1 月内未接受过其他治疗;④同意参加此项研究并自愿签署知情同意书。

1.4 排除标准

①患膝附近皮肤有病损或者患肢有血管、神经损伤史者;②过敏体质或有多种药物过敏史者;③怀孕或哺乳期妇女;④患有严重的心脑血管、消化、内分泌以及造血系统等疾病者;⑤关节间隙明显狭窄或关节间呈骨性强直者;⑥有精神疾病史或其他难以对治疗效果作出正确描述者。……