牛翠琪

（佳木斯市疾病预防控制中心 黑龙江 佳木斯 154000）

浅谈我国医疗机构档案的编研工作提高

牛翠琪

（佳木斯市疾病预防控制中心 黑龙江 佳木斯 154000）

医疗机构档案的编研工作作为医院管理的重要组成部分，其编研工作效率的提高是衡量医院管理水平高低的重要依据，更是实现医院改革发展的科研水平和保存原始记载的主要决定因素。为了使医疗机构的发展更为科学合理，本研究充分阐释了强化医疗机构档案编研工作规范化管理的创新思维，以期为相关人员发挥档案的最大效能提供借鉴。

医疗机构；档案管理；编研工作

近些年来，为了切实地提高医疗机构档案信息的编研工作和开发利用工作的效率，实现医疗机构档案编研工作的和谐科学发展，进而更好地为我国卫生部门的事业服务。然而，目前的医疗机构的档案编研管理工作仍然存在一些问题，因此医疗机构档案管理作为医院防病治病的基础工作之一，是推进我国医疗卫生体制深化改革的重要原动力，有利于实现我国基层医疗机构管理的专业化、系统化、科学化的编研目标。

1.医疗机构档案编研工作的重要性概述

医疗机构作为医疗卫生事业单位,是我国医疗卫生服务事业的基础,其承担着防病、治病和保障人民群众身体健康的神圣职责。[1]医疗机构的档案编研人员充分考虑归档建议，保证医疗档案的工作质量对促进医疗卫生机构的内部支持，促进医疗档案的信息化建设，方便档案资料的上网查阅和信息共享工作，进而防止档案的丢失，实现对医疗档案材料的综合分析和利用，使档案材料能够更好地服务于医疗卫生事业，最终丰富档案信息的资源建设。只有这样才能够促进医疗机构档案管理工作的发展，为医疗机构档案编研工作的顺利进行提供更加科学的依据。

2.医疗机构档案编研工作过程中存在的问题分析

2.1 缺乏专业的档案编研人才，档案管理制度不健全

由于医疗机构的档案编研工作人员的专业知识比较匮乏，因而档案信息资料的归类比较混乱，使得医疗机构专业的特殊性不显著，使得档案管理人员不熟悉医疗机构的编研工作，加上对医疗机构的归档工作不准确、不细致，使得医疗机构的专业档案流失问题严重。不科学的医疗机构档案编研工作，使得工作人员将档案资料随便放置，没有设置专门的人员负责编研工作。此外，医疗机构缺少科学的档案管理制度和借阅制度，未设置专门的医疗机构，缺乏完善的医疗管理体系，使得档案编研工作流程混乱、不科学，极易造成医疗机构档案编研的流失问题。

2.2 档案信息材料存放地点不明确

由于医疗机构档案信息材料的存放地点不明确，使得基层医疗机构的文件摆放杂乱无章，有的档案材料甚至连基本的档案盒子都没有，使得档案材料随意乱放，极易造成档案文件的流失，使得相关人员查找档案文件十分困难。尤其是含有临床经验总结、医疗成果、中药炮制、医案原稿、专题材料和其他相关的重要资料缺乏收集，珍贵的档案极易混乱和导致流失。

2.3 对档案编研工作的重要性认识不到位

绝大多数医疗机构的档案管理工作人员对档案编研工作的重要性认识不到位，使得档案编研工作的管理者普遍忽略档案信息资料的整理，医疗机构存在单位小、人员少、杂事多的问题，使得档案编研工作十分不科学。尤其是医疗机构的日常工作十分不到位，只注重医疗机构的业务技术管理工作，而忽视了档案管理这一重要环节的编研管理，不利于我国医疗机构医疗水平的提高。

3.提高医疗机构档案编研工作效率的策略

3.1 培养专业的档案编研人才，健全档案管理制度

医疗机构的档案编研资料比较少，使得从事这项工作的人员十分不稳定，尤其是缺乏相关档案编研的医疗知识。医疗机构应当着手培养专业的档案编研人才，以县级主管部门为主要依托，管理医疗机构辖区内的档案资料，充分考虑到县级的档案编研主管单位，明确管理本县辖区医疗机构档案的分工，积极配合县级医疗机构的主管部门的档案管理专业人员的编研工作，使得各医疗机构能够有效配备兼职档案编研人员，科学完善县级档案编研人员的技术指导和档案的日常管理工作，进而能够及时的将档案进行科学分类，上报到县级以上的档案主管部门。[2]这样既可防止档案的丢失，也有利于县级主管部门对档案材料编研工作的综合分析和利用。

3.2 充分利用现代化技术，明确档案信息材料存放地点

政府应当积极配合医疗机构的档案信息材料的编研工作，充分利用现代化管理技术，明确档案信息材料的存放地点，加大在卫生事业服务方面的工作，尤其是计算机方面的运用范围已经包含在医疗机构的各个系统之内，因而档案管理的工作人员应当积极运用现代化的科学技术，建立和管理完善档案信息材料的存放工作机制。同时各医疗机构也应当积极抓住机遇，放眼未来，开展档案编研的数字化建设工作，努力实现档案的信息化建设和医疗机构的信息编研建设的同步发展目标，共同实现医疗卫生机构的信息共享和合作共赢，进而使档案资料能够得到及时便捷的查阅，最终实现档案编研的现代化建设。

3.3 加大管理力度，提高工作人员对档案编研工作重要性的认识

医疗机构的档案编研人员应当进行培训，提高编研人员的档案意识和专业素养：运用多种灵活有效的科学方式提高档案编研人员的科学素养，严格按照基层医疗机构的专业性强的特征，定期对医疗机构的工作人员进行专业培训和档案管理知识的培训，使档案编研人员树立起档案管理的意识。同时医疗机构还应当积极宣传档案编研工作的重要性，重视档案编研工作的管理工作，构建完善的档案编研制度和编研工作流程，使得档案编研工作能够更好的服务于医疗机构和医疗卫生事业。

4.结语

综上所述，医疗机构作为我国医疗卫生服务事业的基础,档案资料信息的编研工作对提高我国的医疗服务水平至关重要。为了提高医疗机构档案编研工作的效率，医疗机构应当积极培养专业的档案编研人才，健全档案管理制度，充分利用现代化技术，明确档案信息材料的存放地点，同时加大档案管理的编研力度，提高工作人员对档案编研工作重要性的认识。这有利于深化我国的医疗卫生体制改革，充分发挥档案信息资源的有效作用。

[1]王月娥.医疗机构档案编研工作的实用技术与方法[J].档案工作实务，2013,(12):12-13.

[2]王保国.医疗机构档案编研工作实务[J].科技创新导报,2014,(11): 11-12.