大夫：

为何头顶秃发更常见，而两侧的头发则较多保存呢？

答由于前额部、头顶部头皮中雄激素受体和5α-还原酶表达较多，而枕部头皮雄激素受体较少或几乎不表达，所以雄激素性脱发患者枕部毛囊几乎不受雄激素的影响。

秃发具体表现为“前部模式”和“顶部模式”两种脱发模式，而很少累及枕部及两颞。“前部模式”表现为前额发际线后移变高形成高额，两侧额角脱发区向头顶方向延伸更为明显，使前发际线呈M字形；“顶部模式”则主要为头頂部脱发。前额和头顶部脱发也可同时发生，发展到最后仅枕部及两颞残留头发，形成“地中海”样外观。

根据脱发的严重程度，雄激素性脱发临床上分为七级，一、二级病情较轻微不易察觉，五级以内药物治疗效果尚好，六、七级药物治疗已基本不能收到明显效果。