郑锐锋

郑州大学附属洛阳中心医院康复医学科，河南洛阳 471009

Petzold等[1]提出，SIP将导致脑卒中的病死率和致残率明显增加，国内有研究显示颅内动脉粥样硬化性狭窄是缺血性脑卒中发病和复发最主要的病因[2-4]；高血压、糖尿病、高血脂等危险因素导致脑梗死的主要作用靶点之一仍是脑血管，而判断脑血管狭窄的客观无创的检查手段莫过于磁共振血管成像（MRA)，该研究整群选取该院神经内科2009年9月—2012年9月间住院治疗的329例SIP患者为治疗组，同时收集同期非SIP的329例为对照组，开展进展性缺血性脑卒中患者头颅MRA的研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在该研究设计中，参照2003年第6届全国脑血管病学术会议所确定的诊断标准，进展性卒中标准参考李建章的《对进展性卒中的几点意见》，整群选取该院神经内科2009年9月—2012年9月间住院治疗的329例SIP患者为治疗组，同时收集同期非SIP的329例为对照组，对照组中男144例，女185例，既往有高血压病史者138例，年龄在43~86岁之间，平均（67.2±8.5）岁；治疗组中男154例，女175例，既往有高血压病史者136例，年龄在 46~87 岁之间，平均（66.2±9.6）岁。

1.2 检测方法

对于进入观察的患者，观察人员详细询问病史并详细查体，行头颅DWI、MRI检查确定梗死的部位，通过MRA确定血管狭窄的部位及狭窄程度，并通过对比MRA与DWI、MRI图像确定有无责任灶。根据以上标准，剔除不符合条件病例后填写病例观察表，一周内完善病例观察表并结束观察。

1.3 观察指标

根据以上标准，对研究对象的脑血管狭窄个数、脑血管狭窄部位、脑血管狭窄程度、梗死部位等结果进行系统的研究，并与非进展性缺血性脑卒中相对比。……