翟凯齐,张丽娜,张汉涛

1.开封市儿童医院检验科,河南开封 475000;2.河南宏力医院检验科,河南新乡 453400;3.濮阳市油田总院超声科,河南濮阳 457000

新生儿溶血病（HDN）一般指母婴血型不合，孕妇体内产生的相应的IgG类抗体由胎盘进入婴儿血液循环，导致新生儿红细胞破坏而引起的溶血性疾病[1-2]。以母亲血为O型,婴儿血为A或B型的ABO溶血病,在临床上最为多见,约占新生儿溶血症的80%[3],该研究整群选取2011年1月—2014年12月开封市儿童医院879例因黄疸住院疑似HDN的新生儿做血清学检测，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

整群选取2011年1月—2014年12月期间收治于该院新生儿科，疑似HDN的新生儿,男476例,女403例,男女比例为1.18:1，病历资料显示，日龄为生后 4 h~7 d,平均日龄(2.5±0.4)d,主要临床表现为黄疸、发热、纳差、惊厥;分别进行ABO、RbD血型鉴定及新生儿溶血三项检测，收集试验数据进行分析。

1.2 仪器及试剂

卡式微柱凝胶检测系统(含专用离心机、37℃恒温孵育箱、微凝胶检测卡)由中国长春博迅生物技术有限公司提供；ABO血型正定型试剂由中国河北医科大学生物医学工程中心提供，RhD（IgM）血型定型试剂、生理盐水、ABO血型反定型红细胞试剂均由中国上海血液生物医药有限公司提供。

1.3 检测方法

1.3.1 标本收集 清晨空腹抽取新生儿3 mL静脉血,分别加入无抗凝真空采血管和乙二胺四乙酸抗凝真空采血管(河南省山山医疗用品有限公司提供),标注姓名混匀后及时送检。

1.3.2 标本处理 未抗凝标本,37℃水浴20 min后，3 000 r/min,离心半径10 cm,离心5 min分离血清备用，抗凝标本取底层红细胞用生理盐水洗涤后备用。……