高玉婷

(永城市中心医院内科 河南 商丘 476500)

扩张型心肌病属于心血管系统疑难疾病，死亡率极高。据统计，扩张型心肌病患者5年病死率超过一半［1］。目前，医学界对于扩张型心肌病发病机理尚未清楚，且缺乏能够有效治疗扩张型心肌病的药物［2］。本研究采用随机对照方法研究中西医结合治疗扩张型心肌病的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013月7月至2014年12月永城市中心医院收治的40例扩张型心肌病患者，其中男24例，女16例;年龄为32～74岁，平均(40.05 ±4.37)岁;病程为7个月 ～5 a，平均为(40.16±4.09)个月;心功能分级Ⅱ级12例，Ⅲ级15例，Ⅳ级13例。根据治疗方式将40例患者分为观察组(20例)和对照组(20例)，两组患者年龄、性别、病程等临床资料比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组给予常规西药治疗，即纠正水电解质紊乱和防感染等，并依据患者具体情况口服利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、洋地黄、醛固酮受体拮抗剂和β受体阻滞剂等，疗程为3个月。观察组给予中西医结合治疗，即在对照组西药治疗基础上，增加苓桂术甘五味汤，主要包括葛根18 g，泽兰、桂枝、人参、丹参、仙灵脾和麦冬各12 g，黄芪30 g，五加皮和炙甘草各6 g，五味子、玉竹和白术各10 g等，水煎2次，取汁为300 ml，每日1剂，每日早晚各服1次，疗程为3个月。

1.3 观察指标 采用美国百胜U4型心脏多普勒彩超仪观察患者心功能改善情况，观察患者射血分数(EF)，每搏输出量(SV)，心脏指数(CI)和心输出量(CO)等;观察两组患者不良反应发生情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS 18.0统计学软件处理数据。……