黄宝林 廖洪妹 郑斯夫

伴随着经济社会的发展，人口老龄化现象越来越严重。另外交通、建筑、化工等各个领域发展迅速，导致人员出现股骨粗隆间骨折伤害持续发生，并且呈现增长趋势[1]。该病症容易导致骨折愈合延迟、再次移位等现象，因此固定效果不佳，临床治疗有一定的困难[2-3]。为了提高内固定的有效性，本文选取本院收治的股骨粗隆间粉碎性骨折患者80例进行分析，采用锁定鹅头钉内固定治疗方案取得了良好的临床效果，具体结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料来源于本院2011年7月-2014年6月收治的股骨粗隆间粉碎性骨折患者80例，将其随机分为对照组40例和观察组40例。对照组男28例，女12例；年龄25~68岁，平均（45.5±2.6）岁。观察组男27例，女13例；年龄23~70岁，平均（46.0±2.3）岁。两组患者在性别、年龄、病情等资料上比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组采用股骨近端锁定钢板内固定方案，观察组采用锁定鹅头钉内固定方案，具体如下。

1.2.1 对照组 患者麻醉后取仰卧位，垫高臀部，在股骨大粗隆外侧进行切口，将大粗隆和股骨上段暴露出来。进钉点选择大粗隆下方2.5 cm外侧的骨皮质中点，使用定位器钻入导针放置于股骨软骨下5 cm处。在C型臂X线机辅助下，使用扩孔器扩孔，埋置主钉和钢板并固定，冲洗伤口后逐层闭合。

1.2.2 观察组 对患者骨折进行复位，将锁定钢板放置在股骨大粗隆外侧，使用克氏针临时固定。以螺钉导向套筒为依据钻入钢针，在C型臂X线机辅助下确定钢针位置，然后钻孔置入锁定钉并固定。完……