王彦花

（石家庄市第一医院 河北 石家庄 050000）

个性化护理方案用于无痛分娩的临床价值分析

王彦花

（石家庄市第一医院 河北 石家庄 050000）

目的：探讨在无痛分娩中个性化护理方案的应用价值。方法：随机将接受无痛分娩的120例产妇分为两组，每组60例。以在入组后接受常规护理方案护理者为对照组，以在入组后接受个性化护理方案护理者为研究组。对比两组分娩情况及分娩相关并发症发生率。结果：两组第一产程比较，差异未见统计学意义（P＞0.05），但研究组第二产程、第三产程及总产程均明显短于对照组（P＜0.05）。同时研究组分娩相关并发症发生率同样明显低于对照组（P＜0.05）。结论：个性化护理可有效的缩短患者分娩产程，并可在一定程度上降低分娩并发症的发生率。

个性化护理；护理方案；无痛分娩；临床价值

无痛分娩又称"分娩镇痛"，是临床针对于缓解或消除产妇分娩疼痛所出现的辅助分娩手段［1］。目前已有临床研究显示，无痛分娩应用后，包括宫内窘迫、新生儿窒息及产后出血等分娩并发症的发生率可得到显著的降低，对分娩结局有着一定的改善作用［2］。虽然此种分娩方式可在一定程度上改善产妇的分娩结局，但是在接受无痛分娩产妇的临床护理中，不同的护理方式间所达到的分娩结局同样存在一定的差异［3］。故我院近年来在应用无痛分娩的产妇的护理中，将个性化护理应用于其中，取得了良好的应用效果，现总结如下：

1.资料和方法

1.1 研究对象

将2014年1月－2014年11月间于我院行无痛分娩的120例产妇作为观察对象，所有产妇均符合无痛分娩指证，并自愿接受无痛分娩者，且需除外为多胎产妇及合并严重心肝肾功能不全产妇。于产妇签署知情同意书后随机分为对照组及研究组两组，对照组在入组后接受常规护理方案护理，研究组在入组后接受个性化护理方案护理。对照组，年龄22－36岁，平均（29.13±6.12）岁；孕周37－40周，平均（39.12±0.23）周；产次0－2次，平均（1.11±0.25）次。研究组，年龄21－37岁，平均（29.26± 6.21）岁；孕周38－40周，平均（38.98±0.51）周；产次0－2次，平均（1.23±0.29）次。两组年龄、孕周及产次资料经统计学分析，差异无统计学意义（P＞0.05），具可比性。

1.2 干预方法

对照组给予常规护理方案护理，护理内容包括：入院健康宣教、生命体征检测、遵医嘱治疗及分娩后健康指导。研究组则给予个性化护理方案护理，护理方案包括分娩前护理、分娩中护理剂分娩后护理三部分。分娩前护理为患者入院时，在对患者进行入院健康宣教及生命体征检测时，对患者的妊娠情况进行充分了解，并结合患者的生命体征情况，制定适合产妇的个性化护理方案。分娩中护理为根据所总结出的分娩前产妇状况，给予具有针对性的预防护理措施。并根据产妇在分娩过程中所出现的心理情绪波动，对患者进行产中鼓励及心理疏导。分娩后护理则为产妇完成分娩后，结合产妇分娩前及分娩中的情况，制定出有利于产妇产后恢复的护理方案。

1.3 观察方法

于产妇开始分娩时，对产妇的第一产程、第二产程、第三产程及总产程进行统计，对比两组间第一产程、第二产程、第三产程及总产程差异。同时分别于产妇分娩后对患者的分娩并发症发生率进行统计，对比两组间分娩并发症的发生率。

1.4 统计学分析

以SPSS 20.0作为统计学分析软件，产程时间数据均为计量数据，应用均数±标准差进行描述，并以t检验进行统计学分析；分娩相关并发症发生率为计数数据，应用百分率进行描述，以卡方检验进行统计学分析。P＜0.05时差异具统计学意义。

2.结果

2.1 产程时间比较

两组第一产程比较，差异未见统计学意义，但研究组第二产程、第三产程及总产程均明显短于对照组（P＜0.05）。

与对照组比较，＊P＜0.05，差异具统计学意义。

2.2 分娩相关并发症比较

研究组分娩相关并发症发生率同样明显低于对照组（P＜0.05）。

与对照组比较，＊P＜0.05，差异具统计学意义。

3.讨论

个性化护理为具有较强针对性的护理方式，其可以通过对突出的护理问题进行重点干预，以达到更为理想的护理效果。故我院将此种护理方式应用于接受无痛分娩的产妇中，结果显示：虽然在接受不同护理方案护理的两组间第一产程比较，差异未见统计学意义，但在接受了个性化护理方案护理的研究组，其第二产程、第三产程及总产程均明显短于对照组。可见在应用了个性化护理后，对于产妇的产程有着一定的缩短效果。此外，本研究进一步对两组间分娩相关并发症的发生率进行对比，结果显示；研究组分娩相关并发症发生率同样明显低于对照组。可见在应用了个性化护理后，不仅产妇的部分产程及总产程可显著的缩短，同时产妇的分娩相关并发症也可有效的缩短。在研究组所应用的个性化护理方案中，将护理分为分娩前、分娩中及分娩后三阶段，并针对处于阶段产妇的护理重点，在完成常规护理的同时，对护理重点进行重点护理干预。使护理更具针对性，故其护理效果较为明显。

综上所述：个性化护理可有效的缩短患者分娩产程，并可在一定程度上降低分娩并发症的发生率。

［1］李如霞，柯善高，徐晓俊，等.要硬联合麻醉分娩镇痛临床效果分析［J］.安徽医学，2011，32（7）：949－951.

［2］顾德芬 .硬膜外麻醉无痛分娩的临床护理分析［J］.吉林医学，2010，31（16）：2501－2502.

［3］李秀芳，晏艳.护理干预在无痛分娩患者中的应用及效果观察［J］.齐鲁护理杂志，2012，18（5）：13－14.

R473.71

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1009－6019（2015）08－0235－01