田军

（邵阳医学高等专科学校附属医院检验科 湖南 邵阳 422000）

对比不同采血方法在血常规检验中的应用

田军

（邵阳医学高等专科学校附属医院检验科 湖南 邵阳 422000）

目的：对比不同采血方法在血常规检验中的应用情况。方法：采用随机抽样法选取我院2013年6月至2014年6月期间在行血常规检验的60例患者作为观察对象，按照采血方法将其分为末梢血组（采集末梢血）与静脉血组（采集静脉血）各40例，对比分析2组患者的检测结果。结果：末梢血组检测结果中的RBC、WBC、PLT、HCT、HGB、MCHC结果均明显低于静脉血组，MCV结果明显高于静脉血组，具有统计学意义，P＜0.05；两组MCH之间比较无明显差异，不具有统计学意义，P＞0.05。结论：不同采血方法会对血常规检测结果有不同程度的影响，其中静脉采血的检测结果更为稳定，值得在临床中推广。

采血；血常规；静脉血；末梢血

人体全身各组织器官的病理变化会使在血液中各项指标发生改变，因此血常规检查是临床中最重要、最常见的检验项目。通过血常规检验结果可以明确血液细胞的数量与形态变化，为医生对血液系统疾病及其他一些疾病的诊断提供依据［1］。静脉采血与末梢采血是血常规检验的主要采血方法，近年来有大量临床研究证实静脉采血相对于末梢采血其在血常规检验中的准确性与稳定性都更为突出，本文中将对比不同采血方法在血常规检验中的应用情况，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

采用随机抽样法选取我院2013年6月至2014年6月期间在行血常规检验的60例患者作为观察对象，按照采血方法将其分为末梢血组（采集末梢血）与静脉血组（采集静脉血）各40例。末梢血组中，男性22例，女性18例；年龄27－69岁，平均（37.61±5.37）岁；送检科室为：内科22例、妇产科13例，外科5例。静脉血组中，男性21例，女性19例；年龄25－67岁，平均（36.53±6.16）岁；送检科室为：内科23例、妇产科14例，外科3例。所有患者均为我院住院患者，且在性别、年龄、病情等方面无明显差异，具有可比性。

1.2 方法

2组患者均在清晨确定空腹后进行采血，采血前患者保持平静，首先选择肘部静脉作为静脉血采血部位，如果肘部静脉不明显，则用手背静脉或内踝静脉，静脉采血时，止血带压迫时间＜1min［2］；静脉血采集完毕后患者休息几分钟后再采集患者手指末梢血；末梢采血时，清洁消毒皮肤，待干燥后穿刺；由同一护士进行一次性采血，且重复采血一次，血液标本采集严格按照试剂说明书要求操作，在血液采集完毕后分装于贴有不同标签的抗凝管中，用同一台血液分析仪（希森美康XT－2000i型全自动血液分析仪与其相配套稀释液及清洗剂）进行血常规检测，检测均由同一名检验医师进行操作记录，保证所有采集标本均在采集后2h内完成检测。

1.3 观察指标［3］

观察并记录两次采集血液标本的白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、红细胞比容（HCT）、平均红细胞比容（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）及血小板（PLT）。

1.4 统计学方法

研究中采用SPSS16.0统计软件针对所得资料进行系统的统计学分析，其中的计数资料采用卡方检验方法进行检验。当P＜0.05时认为两组之间所存在显著差异，具有统计学意义。

2.结果

末梢血组检测结果中的RBC、WBC、PLT、HCT、HGB、MCHC结果均明显低于静脉血组，MCV结果明显高于静脉血组，具有统计学意义，P＜0.05；两组MCH之间比较无明显差异，不具有统计学意义，P＞0.05，见表1。

表1 两组检验结果对比（±s）

表1 两组检验结果对比（±s）

3.讨论

血常规检验作为现阶段临床中最常用、最基础的血液检验项目之一，主要包括白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等相关血液指标的检查。血液标本的采集的部位主要有毛细血管、静脉及动脉，动脉采血一般用于血气分析，静脉血与末梢血是血常规的常用采血方式，静脉采血以肘静脉为主，末梢采血以耳垂血和手指血为主。由于末梢血血液循环较差，其中经常会混有组织液或微血块［4］，因此会对检验结果有所影响。

通过本组研究可以发现，末梢血组检测结果中的RBC、WBC、PLT、HCT、HGB、MCHC结果均明显低于静脉血组，MCV结果明显高于静脉血组，MCH结果之间比较无明显差异，说明末梢血作为血常规检验的样本的稳定性较差，不利于医师对疾病的诊断，静脉采血的检测结果更为稳定，值得在临床中推广。

［1］何昭霞，李灵，陈杰.不同采血方法在血常规检验中的应用比较［J］.河北医学，2012，10（18）：1504－1506.

［2］林湘蔚，刘好，刘治平.不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的价值分析［J］.中外医学研究，2011，7（21）：170－171.

［3］罗碧青，孙润利，张红星.静脉采血不同方法对心肌损伤生化和免疫学指标测定的影响［J］.中国医药指南，2011，12（9）：136－137.

［4］刘艳红，刘锋.末梢全血的检测时间对血液分析结果的影响［A］.中华医学会第九次全国检验医学学术会议暨中国医院协会临床检验管理专业委员会第六届全国临床检验实验室管理学术会议论文汇编［C］，2011.

R446.11＋1

B

1009－6019（2015）08－0047－02