陈国铭

（建水县疾病预防控制中心 云南 建水 654300）

21例新发麻风病流行病学特征分析

陈国铭

（建水县疾病预防控制中心 云南 建水 654300）

目的：研究分析新发麻风病流行病学特征和防治措施。方法：在我县2004年3月至2014年5月十年间的新发21例麻风病例，通过疫情监测以及线索调查、健康检查等方式麻风病患者进行研究分析，对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果：21例新发麻风病患者中，有男性14例，占66.7%；，女性7例，占33.3%。其中TT（结核样型）麻风病3例，BT（界线类偏结核样型）麻风病4例，LL（瘤型）麻风病5例，BL（界线类偏瘤）型麻风病9例。其传染源来自家庭的有14例，占66.7%，传染源来自家庭外的有5例，占23.8%，其余传染源不详。结论：家属检查是发现麻风病的重要方式之一，需要加大该病的预防和普及范围，以便有效的控制疫情。同时，新发麻风病以青壮年男性居多，家庭内传概率较大。需要加强麻风病知识的普及，消除社会歧视。同时，加强基层医院麻风病的预防知识的培训力度，充分发挥出防治作用。针对新发麻风病患者，尽早发现以及治疗能够有效的预防残疾，可以将该病控制在低流行的状态下。

新发麻风病；流行病学特征；分析研究

麻风病主要是由于麻风杆菌引起的，是一种慢性接触性传染病。其主要侵犯人体的皮肤和神经，如果治疗不及时和治疗措施不当等，就会导致患者皮肤、神经、眼部以及四肢进行性和永久性损害。麻风病的流行具有较长的历史，其分布比较广泛，给流行区的人们带来较大的影响。因此，需要加强对麻风病的控制，以便减少麻风病的发生率［1］。本研究通过对21例新发麻风病患者进行研究分析，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

在我县2004年3月至2014年5月十年间的新发21例麻风病例，通过疫情监测以及线索调查、健康检查等方式对21例麻风病患者进行研究分析，其中男性14例，女性7例，年龄段为18－65岁，平均年龄为（38.26 ±2.13）岁。

1.2 方法

通过疫情监测、线索调查以及健康检查、皮肤科门诊等方式发现麻风病病例，并对其进行确诊，对所有患者进行流行病学分析。

2.结果

2.1 麻风类型

21例新发麻风病患者中，有男性14例，占66.7%；，女性7例，占33.3%。其中TT（结核样型）麻风病3例，BT（界线类偏结核样型）麻风病4例，LL（瘤型）麻风病5例，BL（界线类偏瘤）型麻风病9例。

2.2 发病时期分析

在21例新发麻风病患者中，发病时间最长的为6年，最短的为3个月，平均时间为2.21年。

2.3 传染方式

在21例新发麻风病患者中，其传染源来自家庭的有14例，占66.7%，传染源来自家庭外的有5例，占23.8%，其余传染源不详。详情如表1所示。

表1 21例新发麻风病患者家庭内发病情况和传染源

3.讨论

根据本研究中对21例新发麻风病患者的研究分析可以看出，其中患者病型方面少菌型（BT、TT）占7例，多菌型（BL、LL）占14例，主要是多菌型（MB）为主。同时，在所有的患者中主要以青壮年的男性为主，通过分析可以得出，由于成年男性在社会上的流动比较频繁，其传播和感染的机会就会加大，因此，新发麻风病主要是以男性居多。患者的年龄主要是在20－40岁的居多，由于这一阶段的患者在社会上的流动比较大，因此，患病的概率就会增加。另外，根据研究数据显示，在同一家庭内其发病的概率较大，其家庭内传染发病的概率为66.7%，家庭内发病率在逐渐增高，主要是由于经过长期的密切接触导致的，环境因素对疾病的发生，也起着一定作用，在麻风病的发病上，遗传因素较环境触发因素更为重要，针对新发麻风病，我县近年来其发病率较为稳定，由于该病在家族内具有较强的传染性，因此急需要对其进行有效的控制，加强防护措施。

通过对本研究中的21例患者麻风病流行病学特征进行分析研究，在加强麻风病防治工作的时候需要注意以下几个方面的要求。首先，需要加强有关麻风病的健康宣传教育，消除社会的歧视。其宣传教育的内容主要以麻风病的预防和治疗措施为主，需要加强对麻风病预防和治疗的日常宣传，或者加强以防治麻风病日为主题的宣传，向广大群众普及有关麻风病的知识，其内容包括麻风病的发病原理、传染方式和途径、预防措施以及治疗措施等［2］。鼓励社会各界人士积极参与到开展多种形式的麻风病防治健康宣传教育工作中来，以便有效的提高群众对麻风病的防治意识，减少该病的发生率，同时，需要消除社会对麻风病的歧视。其次，需要加大麻风病线索检查，并加强综合防治，有效的控制和消灭麻风病的主要传染源。需要尽早的发现患者，尽早的采取积极有效的措施治疗，有效的控制和消灭麻风病的关键在于主动早期发现患者，并给与早期治疗和定期的监测［3］。同时，需要对基层医院的医护人员进行有效的培训，建立有效的基层防治网络，以便及时发现麻风病患者，收集可靠的线索。也可以积极发动群众的力量，可以采取群众报告疑似病例的方式，并给与报告者一定的奖励。通过多种方式和途径来发现新发麻风病患者，并对患者及时采取有针对性的治疗，有效的切断传染源和途径。

综上所述，家属检查是发现麻风病的重要方式之一，需要加大对该病的预防和普及范围，以便有效的控制疫情。同时，新发麻风病以青壮年男性居多，家庭内传概率较大。需要加强麻风病知识的普及，消除社会歧视。同时，加强基层医院麻风病的预防知识的培训力度，充分发挥出防治作用。针对新发麻风病患者，尽早发现以及治疗能够有效的预防残疾，可以将该病控制在低流行的状态下。

［1］才卓玛.家庭发现麻风病人4例［J］.中国麻风皮肤科杂志，2009，23（17）：637－638.

［2］刘作圣.湖北省2000－2009年麻风新增病例分析［J］.中国麻风皮肤科杂志，2010，26（11）：215－216.

［3］李桓英.对麻风病防治中一些问题的探讨［J］.中国麻风皮肤病杂志，2009，22（06）：495－496.

R755.01

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1009－6019（2015）08－0026－02