蒋超

（湖南省湘西土家族苗族自治州人民医院 湖南 湘西土家族苗族自治州 416000）

149例肱骨近端骨折患者的临床特点分析

蒋超

（湖南省湘西土家族苗族自治州人民医院 湖南 湘西土家族苗族自治州 416000）

目的：探讨肱骨近端复杂骨折患者的临床特点和手术治疗效果。方法：回顾性分析本院2008年3月－2012年2月收治的149例肱骨近端骨折患者的临床资料，随机分为非手术组和锁定钢板组，记录两组日常活动评分、骨折对位情况及手术组的术中出血量，评分并分析疗效。结果：术后随访2－12个月，锁定钢板组患者术后全部骨性愈合，平均愈合时间为（7.2±0.2）周，非手术组73例肱骨近端骨折患者骨性愈合67例，其平均愈合时间为（8.1±0.6）周，锁定钢板组在愈合率与术后愈合时间上显著由于非手术组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。按Neer评分，非手术组与锁定钢板组的优良率分别为91.78%、100.00%，非手术组随访有4例发生并发症，锁定钢板组患者未发生并发症，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：治疗肱骨近端复杂骨折时，要根据骨折的大小、类型、患者年龄、移位程度等具体情况选择合适的手术治疗方式，术中保证肱骨头血供、复位有效、骨折内固定坚强以及科学的关节功能锻炼，能够取得理想的治疗效果。

肱骨近端骨折；临床特点；分析

肱骨近端通常是指肱骨头关节面至肱骨外科颈以上2cm处，主要包括小结节、大结节、肱骨头、肱骨干近端等结构［1］。肱骨近端骨折患者骨折发生部位主要在肱骨外科颈及以上部位，一般会累及外科颈、大小结节、解剖颈、肱骨头，临床上部分患者往往伴有肱骨头脱位等症状，由于肱骨近端骨折情况较为复杂，文献报道其发生率约占全身骨折患者的4%－5%［2］，尤以老年女性患者居多。……