龙 然

(泸州医学院附属医院，四川 泸州 646000)

原发性腹膜后肿瘤在临床中比较少见，但是种类比较多，术前鉴别诊断有一定的难度，不利于治疗的顺利开展。近几年临床上开始使用MSCT及多种后处理技术检测肿瘤状况，提高手术的可靠性根据我院情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:随机选取2012年6月至2013年10月我院收治的52例原发性腹膜后肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析，男30例，女22例;年龄12～85 岁，平均(45.23 ±2.52)岁;患者的主要临床症状为腹胀、腹部包块、腹部不适、尿血、下肢水肿消瘦等，无症状患者18例，手术病理证实20例，穿刺活检病理证实14例。

1.2 检查方法:采用 SIEMENS SOMATOM Sensation 16 CT机进行扫描，扫描电压为120～140 kV，电流为120 mAs，采集层厚16×1.5 mm，螺距为15，重建矩阵为1024×1024，重建层厚及间隔均为5 mm。所有患者扫描前8 h不能进食，扫描前约30 min、15 min分别口服1次温开水，以便充分充盈胃肠道。常规行全腹部扫描，扫描范围有肿瘤大小设定。扫描方法采用示踪扫描，动脉期延长20～30 s，静脉期约延长40～60 s，应用多种三维重组方法进行图像后处理。最后结合多图像角度旋转法旋转图像，调整图像的位置，一般能够显示病灶最清晰的图像效果。

1.3 统计学处理:采用SPSS 20.0软件进行统计分析，患者的临床疗效均采用%表示，使用χ2检验;MSCT诊断肿瘤的灵敏度和特异度分别根据肿瘤的真假阴阳的性质进行计算。

2 结果

2.1 病理结果及手术:所有患者中有30例患者行肿瘤全切除手术，8例患者行次全切除术，6例患者行联合脏器切除术，4例患者行活检术，4例患者行部分切除术。……