邓 琴

（湖南省怀化市新晃县人民医院，湖南 新晃 419200）

据相关统计显示，产后出血主要发生在剖宫产手术中，且其中约有75%左右是因宫缩乏力导致[1]。产后出血是临床妇产科常见的并发症之一，严重者会导致患者子宫切除甚至引起患者死亡，因此及时、有效的处理对于降低子宫切除率及产妇病死率具有重要意义。以往临床对于产后出血的处理，主要是采取子宫按摩、宫腔填塞、子宫动脉结扎等，但效果不甚理想。为探析剖宫产宫缩乏力性产后出血有效的治疗手段，笔者择取了我科室既往3年内实施宫腔填塞治疗的33例患者及实施B-Lynch缝合术治疗的34例患者的临床资料进行了回顾性分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：择取我科室在2009年3月至2012年3月接诊的经常规处理无效的77例剖宫产宫缩乏力性产后出血患者，全部患者产后出血量均超过产后出血评判标准规定的500 mL[2]。入选患者的年龄20～36岁，平均年龄为27.8岁；患者中属于初产妇的有51例、属于经产妇的有26例；患者剖宫产手术指征情况，其中18例头盘不对称、24例滞产、17例巨大儿、6例重点子痫前期、12例多胎。按照患者手术治疗措施的不同对患者进行分组，将其中实施传统宫腔填塞治疗的33例患者记为A组、将其中实施B-Lynch缝合术治疗的34例患者记为B组，组间在上述资料上比对，无明显差异（P＞0.05）。

1.2 治疗方法：对A组患者实施宫腔填塞法进行治疗，术者应用卵圆钳由宫底起按照由对侧到同侧的顺序将碘伏浸润的无菌纱布条折叠塞入，至手指可能触及处后应用手指进行填压，填压过程中应注意之纱布条紧贴宫腔壁，切勿留下空隙。……