刘 政

（潢川县人民医院心内科，河南 信阳 465150）

为探讨冠心病合并心功能不全有效治疗方法，笔者选取74例患者分别给予曲美他嗪与曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗，结果联合用药组效果显著，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取我院在2013年2月至2014年1月收治冠心病合并心功能不全患者74例，男43例，女31例，年龄52～78岁，平均（65.4±3.2）岁；心功能分级为Ⅱ级18例，Ⅲ级34例，Ⅳ级22例。将74例患者随机分为两组，对照组35例，观察组39例，两组患者年龄、性别及病情等基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法：两组患者入院后均给予常规对症治疗，在此基础上对照组给予曲美他嗪口服治疗，20毫克/次，2次/天。观察组在对照组治疗基础上加用三磷酸腺苷治疗，20毫克/次，2次/天；两组均连续治疗6周。

1.3 疗效判定。显效：患者体征及临床症状明显减轻或基本消失，心功能有2～3级恢复；有效：患者体征及临床症状有显著改善，心功能有1级恢复；无效：患者体征及临床症状改善不明显，心功能恢复不到1级，或发生恶化。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。测定治疗前后患者左室射血分数（LVEF），记录治疗中不良反应及治疗完成后7 d内患者心血管事件发生次数。

1.4 统计学分析：采用统计学软件SPSS 17.0分析研究数据，以（±s）形式表示计量资料，数据对比采用χ2检验和t检验，若P＜0.05则二者间存在显著差异，且具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗效果对比：观察组治疗总有效率92.3%，对照组总有效率71.4%，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组优势明显，具体见表1。

表1 两组患者临床疗效对比[ n（%）]