谈翠挽 肖贵华

（武汉市普仁医院呼吸内科，湖北 武汉 430081）

支气管哮喘又称为哮喘，属于较为常见的慢性呼吸系统疾病。支气管哮喘治疗没有特效方案，在临床治疗中采用联合糖皮质激素与长效β2受体激动剂进行治疗已得到医学界认可。文章主要对应用顺尔宁及舒利迭联合治疗支气管哮喘的治疗效果进行分析现陈述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：我院抽取2012年1月至2013年11月到医院治疗的支气管哮喘52例患者，根据中华医学会哮喘会议制定的诊断标准进行诊断，52例患者均符合诊断标准。将支气管哮喘52例患者按照不同方法平均分成两组：一组是对照组，另一组是观察组，每组各26例患者。其中观察组26例患者中，有13例为男性患者，13例为女性患者，年龄在21～67岁，平均年龄为（49.20±2.44）岁；18例为轻度哮喘患者，8例为中度哮喘；发病时间1～15年，平均发病时间（9.70±1.42）年。而对照组26例患者中，有15例为男性患者，11例为女性患者，年龄在23～69岁，平均年龄为（49.26±2.43）岁；19例为轻度哮喘患者，7例为中度哮喘；发病时间2～16年，平均发病时间（9.75±1.40）年。比较观察组和对照组患者的年龄、性别以及病情，对比差异不明显统计学没有意义（P>0.05），有可比性。

1.2 治疗方法：52例患者在治疗过程中必须按照补液、解痉、抗炎以及吸氧进行综合治疗，52例患者需要应用短效β2受体激动剂，同时加以一天两次为25 μg的缓释茶碱片。观察组和对照组治疗的情况下加以1片顺尔宁片，睡前用温开水服用，一天一次，并联合舒利迭气雾剂进行治疗；应用予布地奈德气雾剂吸入方法对对照组进行治疗。观察组和对照组进行走访调查半年，并做好相关记录[1]。

1.3 观察指标：①测定肺功能：应用日本捷斯特-CHESTAC-8800-D肺功能仪对治疗前后肺功能1 h的第1秒用力呼气量(FEV1）、呼气流速峰值（PEF）以及最大呼气中期流速（MMEF）进行测定。②判定治疗效果：根据哮喘控制测试（ACT）评分标准对治疗效果进行评估，测试中患者须如实回答相关问题，回答问题的总得分相加就是ACT评分，得分越高代表其治疗效果越好[2]。

1.4 统计学方法：通过SPSS11.0统计学软件对本组研究数据进行分析统计工作，通过t检验计量资料，通过χ2检验计数资料，通过（±s）表示计量资料，若P＜0.05，则表示组间数据对比差异明显，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较观察组和对照组肺功能指标变化情况：两组治疗前后功能指标变化情况经过对比，观察组的MMEF、PEF以及FEV1明显低于对照组，两组数据都比差异明显，统计学有意义（P＜0.05）。见表1。

表1 比较观察组和对照组肺功能指标变化情况

2.2 对比观察组和对照组的ACT评分结果：应用ACT对两组治疗前后治疗效果进行评分，观察组经过治疗后优于对照组，两组数据都比差异明显，统计学有意义（P＜0.05）。见表2。

表2 对比观察组和对照组的ACT评分结果

3 讨 论

支气管哮喘属于较为常见的气道慢性非特异性炎症性疾病，其主要特征为反复发作性喘息、胸闷、咳嗽以及气促等。发病原因及其复杂，主要受免疫、神经、精神遗传以及内分泌的影响。支气管哮喘没有特效的治疗方案，只是应用吸入糖皮质激素的方法进行治疗和控制。如果糖皮质激素的剂量较低就不能控制哮喘，而使用较大剂量又会有不良反应产生，因此联合用药可以降低糖皮质激素剂量，较少不良反应。在临床治疗中采用联合糖皮质激素与长效β2受体激动剂进行治疗已得到医学界认可。顺尔宁是临床中最有效的特异性白三烯受体拮抗剂，利用其自身功能防止白三烯和受体融合，控制其炎性反应，不仅可以治疗急性发作，又能降低炎性细胞浸润[3]。

本次研究结果可知，应用予布地奈德气雾剂吸入方法对对照组进行治疗；应用顺尔宁联合舒利迭气雾剂吸入对观察组进行治疗。治疗后，观察组的MMEF、PEF、FEV1以及ACT评分结果明显高于对照组，两组数据都比差异明显（P＜0.05）。经研究结果证明，应用顺尔宁联合舒利迭气雾剂吸入治疗支气管哮喘，不仅可以改善患者的肺功能，取得满意的治疗效果，还能显著降低采取激素治疗是的不良反应，值得临床研究推广使用[4]。

[1] 许新举.顺尔宁片口服联合舒利迭气雾剂吸入治疗支气管哮喘疗效观察[J].中国实用医药,2010,2(7):77-78.

[2] 吴秀芳,林晓燕.顺尔宁联合布地奈德治疗毛细支气管炎36例疗效观察[J].中国医药导报,2009,6(28):44-45.

[3] 姬乃明.顺尔宁治疗小儿哮喘60例临床疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2009,14(1):88-89.

[4] 王丽蓉,杨华,刘开运.顺尔宁对36例儿童支气管哮喘的疗效观察[J].中国现代医生,2009,47(26):22-24.