马宇毅 唐在婕 罗业琳 郭梓耘 王 杰 蔡永林

血清CA125水平动态变化与上皮性卵巢癌新辅助化疗后肿瘤细胞减灭术效果及预后的关系

马宇毅 唐在婕 罗业琳 郭梓耘 王 杰 蔡永林

目的探讨血清CA125水平动态变化与上皮性卵巢癌新辅助化疗+肿瘤细胞减灭术+化疗的疗效及预后的关系。方法选择接受新辅助化疗+肿瘤细胞减灭术+化疗的上皮性卵巢癌患者40例，采用化学发光免疫分析技术检测新辅助化疗每疗程化疗后3周、肿瘤细胞减灭术前及手术后7～14天患者血清CA125水平。分析治疗前血清CA125水平、CA125半衰期、新辅助化疗第1个疗程化疗后CA125下降率与疗效及预后的关系。结果新辅助化疗后77.5%患者的肿瘤细胞减灭率达到满意，中位总生存期为26个月，3年总生存率为25.7%；无进展生存期为18个月，3年无进展生存率为12.2%。CA125半衰期<15天组或CA125下降率≥70%组患者的中位总生存期和无进展生存期，均分别显著高于CA125半衰期≥15天组和CA125下降率<70%组(P<0.05)，术前CA125<110 U/ml组患者的无进展生存期显著长于术前CA125≥110 U/ml组患者。Cox比例风险模型分析显示细胞减灭术效果和CA125下降率是独立的预后因素。结论CA125半衰期、新辅助化疗第1个疗程后CA125下降率，对判断上皮性卵巢癌患者的疗效和预后具有参考价值。

上皮性卵巢癌；新辅助化疗；肿瘤细胞减灭术；CA125；疗效；预后

(ThePracticalJournalofCancer,2015,30:1597～1601)

卵巢癌是目前早期诊断率低而死亡率最高的妇科肿瘤，70%的患者确诊时已属临床晚期。肿瘤细胞减灭术加术后铂类为主的联合化疗是卵巢癌的标准治疗方案[1]。血清CA125水平已作为卵巢癌辅助诊断及监测复发的重要指标，但该参数与卵巢癌疗效及预后关系的研究不多。我们采用新辅助化疗+肿瘤细胞减灭术+化疗治疗上皮性卵巢癌患者40例，观察患者血清CA125动态变化包括术前CA125水平、CA125半衰期、新辅助化疗第1个疗程化疗后血清CA125下降率(简称CA125下降率)与该病疗效及预后的关系。

1 材料与方法

1.1 临床资料