王海涛 李 辉 宋 娜

(1.云南大学旅游文化学院 云南丽江 674100;2.云南师范大学教育科学与管理学院 云南昆明 605000)

一、问题提出

自闭症亦称孤独症，是一种起病于婴幼儿期的发育障碍，自1943年Karner首次提出“自闭症”一词至今已有七十多年，目前国际上一致认为自闭症是一种广泛性发展障碍[1]。根据国际最新的流行病学调查，典型孤独症的患病率大约为万分之五，孤独症谱系障碍的患病率约为万分之十[2]。按中国目前总人口计算，我国约有一百万左右的孤独症谱系障碍患者。

通常，自闭症的病症出现在三岁以前，持续终身，当前公认较有效的治疗方法是教育训练[3]。家长是自闭症儿童的主要照顾者，对自闭症儿童的康复起着重要的作用。在研究前期访谈中了解到，自闭症儿童一旦被确诊，其整个家庭的生活模式会发生变化，家长将面临各种危机和困难:对自闭症病因病程预后效果不可知的疑惑，长期训练的高额费用，对孩子康复效果期望过高带来的失落，职业威胁，体力透支，邻居和亲友异样态度导致的社交障碍。家长长期处于持续性应激压力当中，经常被焦虑、抑郁、退缩、孤僻、刻板、伤感、担忧、沮丧、悲伤等不良情绪困扰。已有研究指出，孤独症儿童家长比普通儿童或其他残障儿童家长有更多的精神健康问题，更容易出现焦虑、抑郁和婚姻问题[4][5]。调查发现大多数自闭症儿童的家长对于患儿的未来信心不足[6]，因此，在对自闭症儿童进行训练治疗的同时，要把建立父母的信心、为家长开展心理疏导作为一项重要的干预内容。……