江永尧 刘建新 黄小颜

膝关节侧副韧带损伤是比较常见的复合性损伤[1]。MRI检查因其无创、高分辨率的特点被广泛应用于各种临床检查过程中，而在膝关节侧副韧带损伤的诊断过程中，MRI能够发挥软组织（如肌肉、肌腱等）高分辨率及多平面成像的优点，对韧带损伤的位置、损伤的程度进行清晰、直观的显示，对于膝关节侧副韧带损伤的分级与治疗也有重要的指导作用[2]。本文就收集的膝关节侧副韧带损伤的患者作为研究对象，讨论高场强磁共振的临床诊断价值，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集膝关节侧副韧带损伤的患者24例作为研究对象，其中，男16例，女8例；患者的年龄15~74岁，平均（44.7±3.2）岁。所有患者都有十分明确的外伤史，包括交通意外损伤12例，高处坠落损伤4例，运动损伤6例，重物锤击2例。且患者均有不同程度的膝关节肿胀、疼痛等症状，还存在关节绞锁，活动受限的情况。其中，单侧膝关节侧副韧带损伤的患者19例，双侧膝关节侧副韧带损伤的患者5例。共涉及左膝关节损伤8例，右膝关节损伤16例。患者在膝关节侧副韧带损伤后接受检查的时间为3~72 h之间，平均（31.1±4.1）h。

1.2 方法 MRI检查：患者取仰卧位，将膝关节自然伸直，膝关节外旋15°左右，采用美国通用医疗器械生产的GE 3.0T Signa HDxt核磁共振检测仪，使用膝关节相控阵线圈进行常规冠状位、矢状位和轴位扫描。扫描的参数设置为：矢状位快速自旋回波序列T1WI扫描（TR/TE=360 ms/10 ms），横断位、冠状位及矢状位质子密度加权PDWI抑脂扫描（TR/TE=2200 ms/45 ms），扫描层数在14~16层，层厚4 mm，层间距1 mm，扫描矩阵为320×256，FOV：18×18。……