段 磊，胡宝祥，李 静，司继刚

（1.山东省淄博市中心医院药学部，山东 淄博 255036；2.山东省淄博市中心医院重症医学科，山东 淄博 255036）

一例卒中后肺炎病人的药学服务

段 磊1，胡宝祥2，李 静1，司继刚1

（1.山东省淄博市中心医院药学部，山东 淄博 255036；2.山东省淄博市中心医院重症医学科，山东 淄博 255036）

临床药师；药学服务；脑卒中；肺炎

脑卒中是神经内科较为常见的急重症疾病，多发生于中老年人，严重威胁病人的身心健康和生命安全，其致残率和致死率均较高［1］。脑卒中病人多因年龄较大、长期卧床及生活不能自理等致使其全身器官功能出现不同程度的减退，易加重病人脏器功能的损害，其中肺部感染是脑卒中病人最为常见的并发症［2］。卒中后肺炎的发生率为7%～22%［3］，是卒中死亡的重要危险因素之一，并导致医疗费用急剧增加［4］。本文介绍一例卒中后肺炎的病人，并分析如何对该病人进行危险因素的药学服务，希望给其他临床药师提供卒中后肺炎药学服务的思路。

1 临床资料

病人男性，57岁，体重84kg。主因“视物成双、行走不稳2d，意识障碍1d”以“急性脑梗死”收入院。病人呼吸急促，Ⅱ度黄痰。查体：体温（T）37.1℃，心率（P）102次/min，呼吸（R）38次/min，血压158/118mm Hg；嗜睡，右眼外展受限，左眼外展不充分，双眼向左视有水平眼震，双眼上视不充分，左眼下视不充分。右额出汗少，右眼闭合较左眼差，右侧鼻唇沟变浅，右侧上肢肌力2级，右侧下肢肌力3级，左侧上肢肌力4级，左侧下肢肌力3级，双下肢巴氏征阳性。双肺呼吸音粗，双肺底可闻及干湿性啰音。……