文／周 强

农村分级诊疗的“花都样本”

文／周 强

一个行政村一个卫生站，农民在卫生站只需花1元挂号费，免费看病拿药；一个乡镇一个卫生服务中心，医生包片指导，管理若干村卫生站，免费治疗+优质服务，吸引村民“小病不出村”。广州市花都区通过实行镇、村医疗机构一体化管理，以政府购买服务的方式，让全区45万农民在村卫生站免费看病、治疗，村卫生站回归公益性。基层卫生干部认为，“花都样本”织密了乡村医疗服务网底，在村卫生站规范化管理、稳定乡村医生人才队伍、农村慢性病管理等方面，为我国推进分级诊疗制度建设提供了有益借鉴。

盘活镇、村医疗网底资源

2015年8月31日，患有高血压的村民刘杞南前来广塘村卫生站就诊，此次诊疗他共花费32.34元，不过他在药房取药时只支付了1元钱的挂号费。他告诉我们：“如果遇上注射，也只需要交1元注射费，其他费用也全免了。一天之内多次复诊，也不需要再交钱。”

“一元钱医疗”源于广州市花都区从2010年全面开展的“农村卫生站免费为农民治病”工作。每年区财政按户籍人口，以50元／人标准拨付给村卫生站，并由乡村医生包干负责，这一政策共惠及45万农民。

广塘村卫生站是一座两层高的小楼，一楼坐诊看病，二楼供乡村医生夜班休息。一楼设有候诊室、两间诊疗室、注射室、无菌室、敷料室、药房。目前，该卫生站配有两名乡村医生、1名护士和1名药房人员。

“村卫生站实行国家基本药物制度，由两家公开招标的医药公司统一配送。……