吴宇杰 李 君 杜 鹏 饶顺曾 吴 彦

1.上海市徐汇区精神卫生中心，上海 200232；2.上海交通大学医学院附属精神卫生中心，上海 200030

精神分裂症为高复发的重性致残性精神疾病，患者在急性发作时行为紊乱，严重影响患者自身及社会的安全，给社会和家庭带来了极重的负担[1]。我国政府部门在解决精神卫生经济方面推出了大量的优惠性政策，在2013年5月正式以立法形式来保障精神疾病患者权益。不仅我国如此，世界上许多国家也已经密切关注精神分裂症带来的负担。尽管目前对于精神分裂症的病理机制仍然不清楚，但不少研究认为复发率增高会加重精神分裂症患者病情及恶化预后[2]。临床研究发现，精神分裂症的高复发率与患者自行停药密切相关[3-4]。当然患者停药的原因各有不同，但以药物副作用大及医疗药费昂贵而停药的患者比例较大。因此，选择安全、经济及有效的药物治疗方案能大大提高患者服药的依从性[5-6]，降低疾病复发风险。本研究对从上海市徐汇区精神卫生中心正式出院且出院后继续服用利培酮或阿立哌唑的患者实施为期1年的随访，比较两组的安全性及临床疗效，同时采用卫生经济学的原理进行成本-效果分析，旨在为临床选择安全、有效及经济的治疗方案提供依据。

1 对象与方法

1.1 对象

选择2012年1月～2013年6月从上海市徐汇区精神卫生中心正式出院且门诊随访的精神分裂症患者。入组标准：①性别不限且年龄为18～65岁；②符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）中精神分裂症的诊断标准；……