胡成文 杨 玲

·基础护理·

藻酸盐敷料在预防经外周静脉置入中心静脉导管穿刺点出血的效果观察

胡成文 杨 玲

目的：采用藻酸盐敷料对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)穿刺点出血的患者进行干预，探讨PICC穿刺点出血的有效止血方法。方法：将2012年6月～2013年7月行PICC穿刺的108例住院患者随机分为对照组55例和观察组53例，两组均采用巴德三向瓣膜式PICC导管(4Fr)，穿刺后对照组用无菌纱布对折2次覆盖在PICC穿刺点的针眼处，观察组用藻酸盐敷料对折2次置于穿刺点针眼处，同样用10 cm×11.5 cm规格透明敷贴粘贴固定，比较两组PICC穿刺点渗血情况。结果：两组患者穿刺不同时间点穿刺点渗血情况比较有统计学意义(P<0.05)。结论：PICC置管后采用藻酸盐敷料的止血效果优于单纯采用无菌纱布止血。

外周静脉；中心静脉导管；藻酸盐敷料；穿刺点出血；护理

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是指经外周静脉穿刺后使导管尖端置于上腔静脉等中心静脉的方法，作为患者提供住院和居家中长期静脉治疗的途径。由于该技术可避免频繁穿刺的痛苦、保存时间长、自由活动度高、患者容易坚持等特点，近年来已被广泛应用于肿瘤化疗、危重患者抢救和肠外营养等[1]。随着置管患者的增多，穿刺点出血是PICC置管最常见的并发症之一，易诱发感染，加重患者痛苦和经济负担，传统做法是将纱布置于穿刺点止血，但渗血时间较长，部分患者渗血甚至长达7～14 d，并需频繁更换敷贴[2]。为此，探讨有效的止血方法已经成为护理工作者的研究课题。我院2012年6月～2013年7月采用藻酸盐敷料对PICC穿刺点出血患者进行处理，收效明显，现报道如下。……