闵凡水，佀同花，李姗姗，孔令文，王世喜

（枣庄矿业集团公司中心医院，山东枣庄277000；*矿业集团滕南医院）

血糖和C-反应蛋白水平对急性ST段抬高心肌梗死急诊介入治疗患者预后的影响

闵凡水，佀同花＊，李姗姗，孔令文，王世喜

（枣庄矿业集团公司中心医院，山东枣庄277000；*矿业集团滕南医院）

心肌梗死/治疗；介入疗法；血糖；C-反应蛋白

急性心肌梗死后，早期、充分和持续开通梗死相关血管，使受损心肌得到有效灌注是目前急性心肌梗死患者的主要治疗措施。急性高血糖及糖尿病均为急性心肌梗死预后不良的独立危险因素[1]。C反应蛋白(CRP)是急性时相反应蛋白之一，在排除感染，心肌坏死，斑块脱落发生时升高，升高幅度且与冠状动脉病变严重程度密切相关[2]。本研究对急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者急诊经皮冠状动脉介入干预（PCI）治疗前入院血糖和CRP浓度测定,评价其与PCI术后心源性死亡率和主要心脏不良事件发生率的关系，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料对2010年1月—2013年12月，在本院住院行急诊PCI的急性STEMI患者的资料进行回顾性分析。排除具有陈旧性心肌梗死以及合并急慢性感染、血液病和慢性肾病的患者。按CRP浓度进行分组，≤5 mg/L者129例,＞5 mg/L者156例。急性STEMI的诊断符合2002年美国心脏病协会（ACC）/美国心脏协会（AHA）的诊断标准。按入院血糖随机结果，将患者分为三组。

A组：血糖≤7.8 mmol/L者102例，男67例，女35例，年龄平均63.5岁，伴有高血压者56例，占54.9%；伴糖尿病者13例，占12.7%，有吸烟者49例，占48.1%。住院天数13.9 d。B组：血糖（7.8～11.0）mmol/L者95例，男61例，女34例，年龄平均64.1岁，伴有高血压者54例，占56.8%；……