李强 高志慧 陈婕 袁菲 丁洋洋462000漯河市中医院急诊科

胺碘酮急诊治疗冠心病快速心律失常的临床分析

李强 高志慧 陈婕 袁菲 丁洋洋
462000漯河市中医院急诊科

目的：探讨胺碘酮急诊治疗冠心病快速心律失常的临床效果。方法：收治冠心病快速心律失常患者104例，将其分为对照组和观察组各52例。对照组给予利多卡因治疗，观察组给予胺碘酮治疗。结果：观察组的临床治疗有效率高于对照组(P＜0.05)；观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05)。结论：胺碘酮急诊治疗冠心病快速心律失常的临床效果较为显著，且不良反应小。

胺碘酮；冠心病快速心律失常；急诊

冠心病是临床上较为常见的心脑血管类疾病，主要发病人群集中在中老年[1]。近年来，冠心病的临床发病率及死亡率不断攀升，尤其是合并快速心律失常情况下，患者的病情恶化，将对患者的生存质量造成严重影响。本文选取我院急诊科收治的104例冠心病快速心律失常患者为研究资料，对胺碘酮急诊治疗冠心病快速心律失常的临床效果进行评价，具体如下。

资料与方法

2013年2月-2014年3月收治冠心病快速心律失常患者104例，所有患者均符合冠心病快速心律失常的诊断标准[2]。将其分为对照组和观察组各52例。对照组男32例，女20例；年龄41～78岁，平均(59.68±2.36)岁；疾病类型：心肌梗死15例，缺血性心肌病22例，心绞痛15例。观察组男31例，女21例；年龄42～79岁，平均(59.89±2.47)岁；疾病类型：心肌梗死16例，缺血性心肌病23例，心绞痛13例。两组患者在性别、年龄以及疾病类型等基本资料方面的差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

表1 两组患者的临床治疗效果比较(n)

方法：①对照组给予50mg利多卡因(5mL：0.1 g)加0.9％氯化钠溶液静脉滴注。②观察组以150mg胺碘酮(0.15 g)加入5％葡萄糖溶液静脉滴注，头10 min给药150mg(15mg/min)，随后6 h给药360mg(1mg/min)，剩余18 h给药540 mg(0.5mg/min)，第1个24 h后维持滴注速度0.5mg/min。

评价标准：以冠心病快速心律失常的相关诊断标准为依据，对治疗效果进行评价[3]，①显效：患者的临床症状基本消失，且心率在每分钟100次以内，治疗24 h后，早搏次数在每小时10次以内；②有效：患者的临床症状有所改善，心室率降低20％以上，治疗后，早搏次数明显减少；③无效：临床症状未改善，甚至加重。对两组患者的不良反应发生情况(血压下降、恶心呕吐、肝功能受损、甲状腺功能减退)进行观察和对比分析。

统计学方法：对本研究中的所有数据均采用SPSS 13.0统计软件进行数据统计，计量资料用(x±s)进行表示，采用t进行检验，计数资料用％表示，采用χ2进行检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

结果

两组患者临床治疗效果比较：观察组临床治疗有效率92.31％，对照组临床治疗有效率73.08％，经统计学分析，观察组高于对照组，组间差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

两组患者不良反应情况比较：观察组不良反应发生率7.69％，对照组不良反应发生率23.08％，经对比，观察组低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

Clinicalanalysisofam iodarone in the treatmentof coronary heart diseasew ith rapid arrhythm ia

LiQiang,Gao Zhihui,Chen Jie,Yuan Fei,Ding Yangyang
DepartmentofEmergency,the TraditionalChineseMedicine HospitalofLuohe City,462000

Objective：To investigate the clinical effect of amiodarone in the treatment of coronary heart disease with rapid arrhythmia.Methods：104 patients with rapid arrhythmia in coronary heart disease were divided into the control group and the observation group with 52 cases in each.Patients in the control group were treated with lidocaine,while in the observation group were treated with amiodarone.Results：The clinical effective rate of the observation group was higher than that of the control group(P＜0.05)；the incidence of adverse reactions in the observation group was lower than that in the control group(P＜0.05). Conclusion：The clinical effect of amiodarone in the treatment of coronary heart disease with rapid arrhythmia is remarkable,and the adverse reaction is small.

Amiodarone；Coronary heartdiseasewith rapid arrhythmiaof；Emergency treatment

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.36.8