过去经常流行一句话，“感冒发烧，阿司匹林一包”。阿司匹林（Aspirin）又名乙酰水杨酸，应用最早，最广泛，具有良好的解热镇痛作用。但儿童，特别是12岁以下儿童发烧时不宜用阿司匹林。

这是因为阿司匹林可导致发生急性脑病内脏脂肪变性，该病又称瑞氏综合征。2013年曾经有报道，一名9岁男童因发热38.5℃使用阿司匹林后，出现瑞氏综合征，抢救未果死亡。研究和大量临床报告发现，病毒感染后服用阿司匹林发生瑞氏综合征的患儿，会出现急性脑病或急性肝病，有剧烈头痛、频繁呕吐及烦躁不安等表现，神经系统症状会快速进展，导致兴奋烦躁、精神错乱、嗜睡，并会转为惊厥、昏迷，甚至出现去大脑强直状态，乃至死亡。所以儿童不宜用阿司匹林作为退热药。

儿童發烧不要急于用药物退烧，因为发烧是人体的一种防御性反应，退烧药一般只能降低体温，而不能消除造成发烧的根本原因。体温不超过38.5℃一般不要急于退热，特别是没有明确诊断之前。如果需要药物退烧，可以用乙酰氨基酚或布洛芬。

一般来说，当孩子体温低于38.5%时，最好是多喝开水，多休息，密切注意病情变化，或者应用物理降温方法退热。如体温大于38.5℃时，孩子会出现手足冰凉等末梢循环不良的表现，此时可以用温水毛巾拧干反复擦手足皮肤使皮肤变温暖为止。喝水有助于发汗散热，还可以补充机体丢失的水分。喝水不局限于白开水，可让孩子喝一些爱喝的果汁等饮料。另外，发烧时不要给孩子穿过多的衣服、盖太厚的被子，这种传统“捂汗”的方法不利于散热退烧。而且也不能用冷水及酒精给孩子擦洗全身。此时可以用温水毛巾拧干反复擦手足皮肤使皮肤变温暖为止，有利于降温及改善末梢循环。

（焦富勇/文，摘自《健康报》）

主持人语：焦富勇为陕西省人民医院儿童病院院长