赵红梅

幼儿宝宝胃肠道功能尚未健全，屏障功能弱，食物中的有害物质常常会影响宝宝身体健康，甚至导致疾病的发生。通过食物进入人体的有害物质很多，常见的有致病微生物、天然毒素、寄生虫及有毒化学物质。

现代社会的工业化，丰富了食物的品种，也增加了各种有害物质对食物的污染机会，如残留农药、工业废水、生活垃圾、非法使用的有毒有害食品添加剂等。近年来的苏丹红、瘦肉精、三聚氰胺等食品安全问题，也给饮食健康敲响了警钟。因此，在宝宝的饮食保障中，应该时刻警惕，把握好几个关键点。

保证食品新鲜、干净

新鲜食物是指存放时间较短的食物，如采摘不久的蔬菜、水果，新近屠宰的畜禽肉，等。食物储存时间过长，会因为微生物的生长繁殖、化学反应和食物自身的新陈代谢，引起食物内在质量及感官品质的变化，导致食物变质。购买食物成品时要特别关注生产日期、保质期和生产单位，注意食品颜色是否正常，有无酸臭味，形态是否异常，判断食物是否发生了腐败变质。不要选购无生产日期、生产单位和保质期的食品，尤其是散装食品。

还在吃母乳或牛奶的婴儿宝宝，应注意奶制品的保存。一般常温情况下，母乳及配制好的牛奶不能超过4小时，因为牛奶和母乳是细菌最好的温床及培养基。所以需要保存4小时以上的奶制品，必须冷藏或冷冻，解冻时不能煮沸，宜用温热流水冲洗奶瓶身，使其逐渐升温，这样可以减少蛋白质的破坏。

正确储藏食品

肉类可以高温灭菌。将肉禽类食品在60～65℃高温中加热30分钟，可杀灭一般致病微生物，并基本保持食品的原有口味。低温储藏分冷藏和冻藏。常用冷藏温度是4～8℃，冻藏温度为-12℃以下。畜禽类和水产类应分区储藏，条件不具备的也应分开密封后储藏。蛋类一般在0℃左右储藏，没有冷藏条件的，也可用3%的石灰水浸泡存放。蔬菜类主要是保鲜，要做到当日采购、当日食用，尽量不过夜。

粮食、干菜类要尽量储藏在低温、避光、通风、干燥的环境中，要特别注意防潮防霉变。儿童最好不要吃腌制的

菜等。

养成良好的生活习惯，避免感染

要养成良好的个人卫生习惯，如饭前便后洗手。科学的烹饪方法可预防食源性疾病。家长要避免备餐过程中可能出现的污染，餐具、厨具要在使用前洗净和消毒，炊具使用后立即洗净，保持清洁。加工凉菜的厨具应当事先消毒并保持卫生。擦拭厨餐具的抹布应当每天清洗干净。制作食物时一定要严格注意卫生，防止各种可能的污染。蔬菜用料要新鲜可靠，洗净后用开水烫一下，然后切拌。所用器皿（如刀、菜板、碗、筷等）都应经过消毒，确保清洁无菌。拌制凉菜应适量添加醋和蒜泥，既可调味，又可杀菌。烹调食物时必须达到70℃以上并保持一定时间。直接入口、待加工食品和原材料不得混放或混合加工；加工食物用的菜盆、刀、菜墩和器具要生熟分开；清洗、加工畜禽、水产品和蔬菜的洗菜池、菜刀、菜墩要分开，可分别用红、蓝、绿色标志加以区分。烹饪者在任何情况下均不得用手直接接触熟食；混合调配冷热食物时，要等热食冷却后再加入冷食；动物性食物必须加热熟透后再吃。

文明科学就餐，应尽量实行分餐制或自助餐，不能实行分餐制或自助餐的，应设公勺、公筷，防止就餐人员之间的疾病传染。患病时应避免与其他人员共餐。

发生食物中毒的处理

措施

1.如果发生食物中毒，要注意保留原食物，以进行细菌培养及化学毒性检测，有利于治疗时对症治疗或使用解毒药物。

2.对重度者要及时催吐，排出有毒食物在胃内残留，减少毒物吸收。

3.若症状严重需及时送往医院进行积极抢救。

4.若症状不严重，可以给予清淡饮食，多口服补液盐，有利于毒素排出及防止脱水。

夏季常见中毒事件的

预防及处理

1.野果子中毒

家长带孩子野外游玩时，孩子不慎吃了不明野果引起食物中毒怎么办？吃了野果子后如果出现头晕、腹痛、呕吐、腹泻甚至呕血等症状的话，首先要催吐，让胃内残留的野果子吐出来，然后送往医院进行洗胃或导泻以及解毒治疗。

2.瘦肉精中毒

“瘦肉精”的正式药名为克伦特罗（clenbuterol）或称盐酸克伦特罗，又称氨哮素、克喘素，化学名称为盐酸双氯醇胺。80年代初，美国一家公司意外发现，将一定量的克伦特罗药物加入饲料中，可明显促进动物生长，并提高瘦肉率。80年代后期，这种饲料在我国一些养猪场试用后表明，确能使猪、牛等牲畜生长速率、饲料转化率、胴体瘦肉率提高10%以上。因而，在经济利益的驱动下，养猪人纷纷使用加入克伦特罗的饲料喂猪，人们就惯称它为“瘦肉精”。但加入饲料中克伦特罗（瘦肉精）的量有一定限制，若加入的克伦特罗剂量过大，猪肉或内脏残留的药物过多，食入这种肉类就会引起克伦特罗的药物反应，即“瘦肉精”中毒。

中毒表现 主要临床表现为头晕、头痛、肌肉震颤、心悸、恶心、呕吐等症状。特别是原有高血压、心脏病、甲状腺功能亢进、青光眼、前列腺肥大等疾病的人群危害性更大，可能会加重原有疾病的病情。此外，长期食用还可使人体代谢紊乱，产生低血钾、高血糖及酮症酸中毒。

中毒诊断 瘦肉精中毒常是群体性爆发，所以如果有集体中毒现象，且进食过多瘦肉及动物内脏需要考虑。最可靠的诊断指标是中毒者的血、尿及所进食动物组织中的克伦特罗（瘦肉精）含量检测，但中毒者的血、尿及所进食动物组织中的克伦特罗要用精确度很高的仪器方能检测出来，一般医院实验室中所用的仪器尚不能达到这个要求。目前国内能检测的仪器也不多，即使在北京，能进行肉类中“瘦肉精”检测的单位也仅限于农业部和少数科研单位。因此临床诊断主要依靠中毒者是否有进食动物内脏或肉类的历史，特别是进食动物肝脏、肺脏、肾脏等器官后，出现头晕头痛、恶心呕吐、心慌、心悸、肌肉震颤、战栗等症状时，应高度警惕“瘦肉精”中毒。不能确定时，可采集标本送往有上述设备的单位进行毒物分析鉴定。

治疗和预防措施 克伦特罗（瘦肉精）中毒无特异性治疗措施，目前主要是对症支持治疗。中毒早期可给予洗胃、导泻；对于已吸收入血的药物，采取强化利尿的方法加速药物清除。进食含克伦特罗（瘦肉精）的动物肉或内脏的中毒症状较轻，给予一般镇静剂即可控制症状。如症状严重或为纯克伦特罗药物中毒时，需根据中毒的症状，按相关脏器损伤的处理原则进行处理。

家长尽量少带宝宝参加集体就餐，若发现进食后出现呕吐、腹泻等症状，需引起高度重视，必要时及时就医。