何晶

【摘要】目的：观察美宝湿润烧伤膏治疗Ⅱ期压疮的临床疗效。方法：选取2013年2月—2015年4月间本院接收的Ⅱ期压疮患者40例为对象做对照研究，对照组常规治疗与护理，治疗组加用美保湿润烧伤膏，观察治疗两周后压疮康复效果。结果：治疗组总有效率95.0%显著高于对照组75.0%，差异具有统计学意义（x2=8.057，P<0.05）。结论：美宝湿润烧伤膏治疗Ⅱ期压疮可有效促进创面愈合、加速康复，配合优质护理效果更佳。

【关键词】Ⅱ期压疮；美宝湿润烧伤膏；疗效

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）06-0298-01

压疮作为患者卧床休养期间常见并发症，主要是由于局部组织长期受压迫导致血流不畅，引发组织功能缺失进而导致红肿、溃烂等症状，不利于患者康复，给患者身心都带来巨大痛苦。临床中长期卧床休养患者经常有压疮发生，严重影响患者生活与康复，尤其Ⅱ期压疮治疗护理不当会导致严重感染、坏死甚至败血症，因此做好Ⅱ期压疮治疗有重要价值。为观察美宝湿润烧伤膏治疗Ⅱ期压疮的临床疗效，选取本院接收的Ⅱ期压疮患者40例为对象做对照研究，报告资料整理如下。

1.材料与方法

1.1一般材料

选取2013年2月—2015年4月间本院接收的Ⅱ期压疮患者40例为对象做对照研究，压疮分期标准采用美国NPUAP推荐标准，Ⅱ期代表受压部位表面出现红肿、破损、溃疡、水疱等。40例患者随机分为对照组与治疗组，对照组男性11例，女性9例，年龄15-63岁，平均年龄（32.5±4.8）岁，治疗组男性12例，女性8例，年龄15-64岁，平均年龄（33.1±4.4）岁，两组患者临床基本资料（性别、年龄、压疮部位等）无显著差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组常规治疗与护理，治疗组加用美保湿润烧伤膏。

对照组：确诊患者压疮之后要尽量避免创面受压，采取针对性治疗。应用0.9%生理盐水清理创面杀菌、消毒并清除异物，生理盐水擦拭压疮周围皮肤并进行清洁。嘱咐患者经常翻身，采取俯卧位；消毒、换药、敷料包扎每天两次，保持创面始终湿润、创面周围干燥整洁；对床褥及时进行更换、消毒，调节温度与湿度；给予营养支持，感染者加用抗生素。

治疗组：无菌换药法将美保湿润烧伤膏（汕头市美宝制药有限公司，国药准字Z20000004）涂于压疮创面，暴露创面用药，厚度约1mm，每4-6小时更换新药，换药前将残留在创面上的药物及液化物拭去，确保创面上始终有药膏覆盖。

1.3疗效观察

观察两组患者治疗两周后压疮康复效果，结合创面愈合情况制定评价指标，以治愈、显效、无效为判断标准，治愈加显效为总体治疗有效率。治愈：压疮创面完全修复并结痂脱落；有效：压疮创面显著缩小且渗出物显著减少，可见新鲜肉芽组织；无效：压疮创面愈合不符合以上标准或恶化等。

1.4统计学

临床医学数据处理应用SPSS17.0软件，均数标准差以（x±s）表示，计数资料t检验，计量资料x2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

两组患者治疗效果对比见表1。临床诊疗数据显示，治疗组总有效率95.0%显著高于对照组75.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗期间，两组患者均无不良反应。

3.讨论

临床导致压疮的因素有多种，比如体位因素、卧床时间、药物作用、患者体质、体温、年龄与体重等。医院收治患者中，因不同病情患者卧床时间长短也不一样，需长期卧床休养患者受压部位血液循环受影响，极易发生压疮；若患者卧床时需固定体位，时间较长情况下受压部位缺氧、缺氧症状会导致组织损伤，引发压疮；患者休养期间受压部位若皮下血管与汗腺较为丰富，则容易导致皮肤潮湿，削弱皮肤角质层保护作用，造成受压组织红肿、溃烂，导致细菌繁殖，引发压疮；需长期卧床患者若改变体位时受压部位承受振动过大，与床褥之间的摩擦力与剪切力也会造成肌肤受损；此外，不同年龄、体重患者个体体质差异也是容易导致压疮发生的一大主要因素[3]。

应用美保湿润烧伤膏治疗Ⅱ期压疮患者取得了较好的效果，本次研究也予以了证实。美保湿润烧伤膏主要以黄芩、黄连、黄柏为主要成分，这三味中药均具有去腐生肌、止痛止血、清热解毒等功效，且对于皮肤组织与粘膜无刺激，可无损伤排除坏死功能组织，加快压疮部位新陈代谢，改善创面周边基底血供，在患者创面形成有效保護膜，达到预防感染的效果。另外湿润烧伤膏保持创面湿润、防止水分蒸发，降低电解质紊乱发生几率，配合其营养创面组织的效果达到促进愈合的目的。美保湿润烧伤膏因为较容易被人体吸收，所以患者使用过程中副作用少，疗效确切的前提下无疑是治疗压疮的首选，本次治疗实践验证了临床推广应用美保湿润烧伤膏治疗压疮的价值。

应用美保湿润烧伤膏治疗Ⅱ期压疮患者过程中要做好护理工作，护理是否到位、完善也直接影响患者康复。实施治疗前要迅速清理患者压疮创面为毛细血管扩张、恢复血供奠定良好基础，配合药物作用加快肉芽组织与上皮细胞的生长，同时对患处经常清洁也有利于毛孔开放吸收药效、避免感染与毛囊炎的发生。压疮护理中要在明晰压疮发生因素的基础上对患者做到勤护理、勤换洗、勤翻身，加强对患者的沟通与交流，提升患者预防压疮认识与自我护理能力，降低日后压疮发生率，配合美保湿润烧伤膏使用注意事项做到正确治疗、最大限度保障疗效。

综上所述，美宝湿润烧伤膏治疗Ⅱ期压疮可有效促进创面愈合、加速康复，配合优质护理效果更佳。

参考文献：

[1]王玉霞.美宝湿润烧伤膏联合压伤护理液治疗压疮疗效观察[J].河南中医，2013（9）：1496-1497.

[2]李芳.臭氧配合美宝湿润烧伤膏治疗压疮的疗效观察及护理[J].中国实用医药，2014（12）：186-187.

[3]闫广智，范昌，仇树林.负压封闭引流结合美宝湿润烧伤膏治疗Ⅱ期以上压疮的临床分析[J].山西医药杂志：上半月，2014（3）：319-320.