隋德海

摘 要：慢性支气管炎属于常见的临床病之一，这些年里，城市空气环境形势越来越严峻的同时，其发病率也在不断地上涨。中医治疗慢性支气管炎具有显著的优势，可以被用在长时间治疗控制和防治工作中。为了更好地探究中医内科对慢性支气管炎症起到的治疗效果，该文选取于2014年2月至2015年2月到该院接受治疗的94例支气管炎病人作为研究对象，将其分为痰浊阻肺型以及肾不纳气型两组进行分组治疗，再进行治疗效果的对比，以供参考。

关键词：中医内科 慢性支气管炎 临床分析

中图分类号：R259 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2015）11（b）-0232-02

慢性支气管炎是极其普遍的呼吸道系统疾病，是以病原微生物与化学刺激为基础引起的支气管的变态反应之一，病人在长时间呼吸阶段里，可以出现一系列“咳嗽、喘证、痰饮”等相关症状。现阶段而言，因为这种疾病的独特性，年龄和易感染是成正比关系，因此，在进行治疗时候更加需要重视对治疗方式的使用。笔者以详细观察与对该院接诊的病人实验为基础，作出了如下的实验报告。

1 研究资料和方法

1.1 研究资料

选取在2014年2月到2015年2月期间里入住该院治疗的94例支气管炎病人里的中医治疗状况，并加以全面的研究。这些病人都与有关支气管炎患病症状与患病要求相吻合，这些病人就诊时都伴有咳嗽、喘息等一系列的症状，早晨与夜晚极为明显，白天适当的缓解。

参考中医治疗对患病原理差异性作出病人分型，能够把此类病人分为两组，也就是A组与B组。A组病人总数是45例，这些病人的患病种类是痰浊阻肺型，相同的症状是严重的咳喘与胸闷表现，同时体温很低害怕冷，这些病人从而面部来看有很显而易见的灰暗色，同时在咳嗽情况下有很多的痰且是白色以及青色。诊脉发现这种病人均存在明显的脉弦、滑、浮、细等现象。病人的患病年龄一般在45～72岁之间，基本都很高，平均年龄是58岁。病人的体重基本处于49～75 kg间，平均体重为60 kg。病人时间间隔是1～8年，平均患病年龄是3.5年。男性与女性病人分别是28名与17名。

B组的病人总计有49名，这些病人的种类是肾不纳气型，在临床上此种病人的症状表现是面色晄白，在呼吸时候会伴有呼出气体极其多，吸气不易的问题，具体的临床观察上一般都有盗汗与小便频繁等相关的现象。同时，基于诊脉疗法给出脉相判断，意识到病人脉搏极其细弱，存在一定的虚浮表现。病人的年龄是48～74岁间，普遍都很高，平均年龄是59岁。病人体重一般处于50～78 kg之间，平均体重是60 kg。病人的病程间隔是2～12年不等，平均患病间隔是5年。男性与女性病人分别是30名与19名。

以对两组病人的普通资料进行比较与统计基础之上察觉到了，不存在任何给统计结果的信息带来影响的不同之处，因此，能够对其实施观察比较试验，实验结果具备很大的统计学价值，能够完成对信息的可靠的反应。

1.2 治疗途径

在对A组病人进行治疗的时候，选择为二陈汤合三子养亲汤加减治疗，参考其病理给出适当的配方并进行治疗，配方里的药材包括：法半夏、苏子、白芥子、莱菔子各10 g、陈皮、甘草各为6 g、茯苓15 g。在对部分特殊病人的体力欠缺的状况下，能够在其治疗的药方里添加适当的党参、黄芪；针对进食不易的病人能够酌情添加炒白术、谷、麦芽等药材；而针对有出汗现象的阴虚病人能够酌情的添加沙参、麦冬药材。

在对B组病人进行治疗的时候，选择为参蛤散合苏子降气汤的药方，药方药材包括了：人参、蛤蚧、苏子和法半夏各为10 g、前胡、厚朴、陈皮和甘草各为6 g、肉桂3 g。被诊断有伴腰膝酸软的病人能酌情添加桑寄生、菟丝子药材；自汗、盗汗的病人能够酌情添加黄芪、白术药材；患有极其明显咳嗽症状的病人需要添加适当的川贝母、杏仁药材。

根据上述两组病人进行固定药方的治疗基础之上，对其进行一个季度的治疗效果的对比与观察。

1.3 数据处理

根据此次试验的全部信息实施统计学研究基础之上进行总结，SPSS17.0软件能够进行不错的数据处理，同时能够认定有关信息具备统计学价值，换句话而言此次试验的数据极其精准，能够给医学带来一定的帮助。

2 结果

比较两组临床疗效察觉到，B组整体的效率不如A组，这些不同之处差异存在统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

慢性支气管炎属于极其普通的临床病与多发病，这些年里还在逐步上涨，据笔者的调查，外因所引起的发作越来越严重，然而，依旧有少数病人呼吸道局部防御和免疫功能不高，症状极其明显，慢性支气管炎状况越来越严峻。这在一定程度上和外因致病病人息息相关，这些年里，城市空气质量愈变愈坏，由于呼吸道过敏还有感染转慢性支气管炎病人也越来越多。

中医治疗慢性支气管炎在很早以前就出现了，普遍选择的是辩证治疗，觉得慢性支气管炎是由于内外因一起作用的产物，前者涵盖了外感风寒与外邪入侵，后者涵盖了脾胃失降还有精血亏虚等，如果病人以实证表现为核心，就需要用法夏、前胡、甘草、五味子，参考痰性从而分辨清楚病因，能认定加减，从而达到宣肺、温肺、清肺，化痰的目的。这种病人病情多时间不长，主要存在于青年人身上，普遍是户外工作人员。虚证普遍使用的是紫河车粉、胡桃肉、冬虫夏草、党参、陈皮、沙参等相关的成分，辩证加减，从而实现健脾、开胃、补气益肾的根本目的，兼顾化痰，这种病人主要为中老年，病程多时间久，或见少量的室内工作和治疗时间长没有疗效的青年人。

同时，就证候积分变化状况而言，A组均能长时间的减轻咳嗽、喘息、咳痰症状，中医减轻咳嗽症状具有更好的成效，这实际上和中医辩证治疗，降低内因刺激紧密联系。咳嗽的诱因是由内因和外因两种构成的，在慢性支气管炎治疗最后的阶段内因是引起咳嗽的关键原因，不少的迁延不愈病人由于机体失调，具有隐藏的病理变化，给呼吸系统带来影响，引起不断的咳嗽，咳嗽基础之上还会刺激呼吸道，会威胁到呼吸道粘膜损伤。中医辩证治疗，调理气血，掌控好诱因，防止呼吸系统被源于内部生理变化带来的刺激，缓解咳嗽症状。

4 结语

该研究结果表明，用中医内科的治疗方式对慢性支气管炎可以取得较为显著地治疗效果，实现较为理想的治疗和恢复情况。结果采用中医内科治疗方式对痰浊阻肺型患者进行治疗，可以得到更好的预期效果。 这可能与肾不纳气型患者病程更长有关，其具体机制尚有待于进一步的研究。

参考文献

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