赵 艾

0 前言

在临床工作中，血气分析已成为监测患者生命体征的重要指标之一，对于疾病的协助诊断、制定治疗措施、观察病情变化起着关键的作用。但是动脉穿刺与静脉穿刺比较具有穿刺位置深、难度高，疼痛刺激强烈的特点，对护理工作提出了挑战。操作过程中明显的疼痛往往加重患者的紧张情绪，导致患者不能很好地配合，扭动肢体常造成穿刺失败，给患者带来痛苦。复方利多卡因乳膏具有使用方便，无皮肤刺激性，可用于皮肤及粘膜发挥镇痛作用的特点，越来越多地应用于临床镇痛。本研究随机选择了90例拟行动脉采血患者，穿刺前涂敷复方利多卡因乳膏，观察其对动脉穿刺的镇痛效果，现将结果报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择90例拟行动脉采血患者，年龄18～55岁，男46例，女44例。患者一般状态良好，神清语明，无意识障碍、感知觉障碍、描述障碍、精神异常，能积极配合护理操作及临床观察。本次临床观察统一选取桡动脉穿刺采血。将上述患者随机分为2组，各45例，两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 穿刺前用药 治疗组于穿刺前60 min在穿刺部位涂敷复方利多卡因乳膏，对照组外敷凡士林，同时覆盖防水敷料防止药液挥发。涂敷范围为拟定穿刺点为圆心，直径3 cm范围内，厚度2 mm。复方利多卡因乳膏:北京清华紫光制药厂生产，国药准字:H20063466。行穿刺前统一以75%乙醇去乳膏，常规皮肤消毒后行穿刺操作。

1.3 疼痛评分及镇痛效果 采用数字评分法(VAS)［1］评估疼痛程度，0～10 代表不同程度的疼痛。……