吴佳理　陈利远

玫瑰糠疹是一种红斑丘疹鳞屑性急性炎性皮肤病。皮损以被覆糠秕状鳞屑的玫瑰色斑丘疹为特征。开始为一母斑，1-2周后分批出现分布广泛的继发斑，易发病于青少年及青年人，病程呈自限性。

资料与方法

2013年2月-2014年3月收治玫瑰糠疹患者75例，所有患者都符合玫瑰糠疹诊断标准：皮损以躯干和四肢近端为主的分散性泛发性椭圆形玫瑰色斑疹，其外周边缘有细薄鳞屑，皮疹长轴与皮纹平行。将75例患者随机分为两组，治疗组39例，男22例，女17例。年龄18～39岁，平均27，45岁，病程≤1周。对照组36例，男19例，女17例，年龄19～40岁，平均26.37岁，病程<1周。两组性别、年龄以及病程等资料经过统计学检验差异均无统计学意义（P>0.05），存在可比性。

纳入标准：所选患者均无“高血压、糖尿病、慢性肝病、肾病”等系统疾病；非妊娠或哺乳期妇女。所有受试者在发病至就诊期间均未系统用药物及局部外擦药物。

治疗方法：治疗组给予窄谱UVB（紫外线光疗仪，型号SS-5，波长311 nm）照射，起始剂量0.5 J/cm²，每2天1次，此后，每次照射剂量要维持在前次照射后没有红斑出现的条件下，以20%～30%递增，累计最大剂量1.3J/cm2，同时口服复方甘草酸苷胶囊75mg，3次/d。对照组口服复方甘草酸苷胶囊75mg，3次/d。

疗效判定标准：①痊愈：皮疹减少≥95%，瘙痒消失；②显效：皮疹减少≥60%，瘙痒症状出现了显著的好转；③好转：皮疹减少≥20%，瘙痒症状略有好转的迹象；④无效：皮疹减少<20%，瘙痒没有出现好转的迹象。有效率以痊愈加显效计算。

统计学处理：所有数据采用SPSS16.0进行统计分析，采用χ²检验；P<0.05为差异具有统计学意义。

结果

临床疗效：观察组和治疗组分别接受治疗10d后，对照结果，两组的疗效差异有统计学意义（χ²=ll.981 3：P<0.001），治疗组疗效优于对照组。见表l。

不良反应：治疗组中，出现红斑以及瘙痒加重症状3例，对UVB照射剂量进行调整后，红斑有所消退，瘙痒的程度有所减轻。……