李艳霞

跟骨骨折是临床上常见的足部病证，占足部骨折的60%～70%，好发于青壮年，男性多于女性。临床上治疗跟骨骨折最常用的方法为跟骨骨折切开内固定术，但术后伤口常发生边缘性坏死，进而继发感染，出现伤口不愈合或延迟愈合，其发生率为3%～13%。随着医疗技术水平的不断提高、病人生活条件与机体功能的提高、抗生素的有效使用，大部分病人的术后伤口都能正常愈合，但仍有少部分病人出现骨折内固定术后伤口皮肤坏死。本研究将美皮康应用于跟骨骨折内固定术后伤口不愈合病人的护理中，取得了良好的效果。现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2013年5月─2014年3月在我院创伤骨科行跟骨骨折切开内固定术的46例病人为研究对象。纳入标准：①术后两周以上伤口不愈合或术后伤口皮肤坏死、感染；②手术过程严格符合无菌操作规范；③自愿参与本研究。将病人随机分成治疗组24例和对照组22例。治疗组：男16例，女8例；年龄15岁～40岁，平均28.5岁；病程2周至4个月。对照组：男11例，女11例；年龄18岁～45岁，平均31.5岁；病程2周至4个月。两组病人性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 对照组：细菌培养后，对症进行抗感染等常规治疗；伤口创面常规用0.9%氯化钠溶液冲洗后，擦拭干净，用10mL注射器抽取庆大霉素10 mL均匀注射于伤口及伤口周围，并敷活血生肌膏后无菌包扎伤口，隔日1次，连续治疗，10d为一个疗程。治疗组：细菌培养后，对症进行抗感染等常规治疗。伤……