罗 敏，肖似兰，彭继志

以往判定腹部手术后病人能否进食主要以肛门排气来确定。本研究尝试通过采用改良的判定方法，以听到正常肠鸣音来判定病人胃肠蠕动恢复，并让病人进食，取得了满意的效果。现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2014年3月─2015年3月我院收治的腹部非胃肠道手术病人142例作为研究对象，其中，胆囊切除术38例，肝部分切除术5例，阑尾切除术48例，疝修补术36例，子宫部分切除术3例，卵巢囊肿切除术12例。纳入标准：年龄18岁～75岁；术前诊断明确，拟择期行腹部非胃肠道手术；血压、血糖控制良好。排除有严重的器官功能障碍、严重多发伤及既往有肠梗阻病史者。采用随机数字表法将病人分为观察组和对照组。观察组73例，男42例，女31例；年龄20岁～65岁，平均43.5岁。对照组69例，男43例，女26例；年龄22岁～63岁，平均42.3岁。两组病人性别、年龄、病情等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 干预方法 观察组和对照组病人均给予专科疾病术后常规护理。进食前、后测量两组病人的腹围（沿脐水平绕腹1周）。术后观察组病人回病房后，由专人每小时听诊1次病人的腹部肠鸣音，听诊部位为病人脐周，左上、下腹，右上、下腹5个区，每个区域至少听诊2min，观察记录第1次肠鸣音出现到正常肠鸣音的时间，恢复正常肠鸣音后2h，指导病人进食少量流质饮食。对照组病人术后回病房清醒后，告知病人自行记录首次肛门排气时间，排气后2h指导病人进食少量流质饮食。两组病人均首先进食少量流质饮食，无不适后逐步过渡到正常饮食。……