李根

观察辛伐他汀与氯沙坦及福辛普利联合治疗慢性肾病的疗效

李根

目的 进一步探讨氯沙坦、辛伐他汀、福辛普利三药联合对慢性肾病的治疗效果, 完善院内药物使用制度和方式。方法 84例慢性肾病者, 采用随机方式分为对比组和治疗组, 每组42例。对比组中患者口服福辛普利10 mg/d以及氯沙坦50 mg/d；治疗组口服福辛普利10 mg/d、氯沙坦50 mg/d以及辛伐他汀20 mg/d。两组患者治疗期限均为6个月, 每3个月对两组患者进行1次舒张压、收缩压、尿蛋白、血肌酐测量。用药期间需进行降压治疗以及饮食治疗, 严格监控治疗行为。结果 治疗组：尿蛋白初测值(709.0±140.0)mg/24 h, 尿蛋白末测值(381.0±113.0)mg/24 h；血肌酐初测值(97.3±14.2) μmol/min, 血肌酐末测值(90.7±11.2)μmol/min。对比组：尿蛋白初测值(711.0±128.0)mg/24 h, 尿蛋白末测值(450.0±107.0) mg/24 h；血肌酐初测值(96.2±11.7)μmol/min, 血肌酐末测值(99.2±12.4)μmol/min。对比两组患者治疗结果,尿蛋白与血肌酐变化结果差异具有统计学意义(P＜0.05)；但血压值变化情况差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 非糖尿病慢性肾病者, 较传统福辛普利联合氯沙坦的药物治疗方式, 氯沙坦、福辛普利联合辛伐他汀(或其他他汀类调脂药物)具有更理想的治疗效果, 在血压控制结果相同的条件下, 后者对尿蛋白、血肌酐的控制效果更理想, 且无不良反应和副作用, 可作为临床常规治疗方式使用。

辛伐他汀；氯沙坦；福辛普；慢性肾病；尿蛋白；血肌酐

慢性肾病是由于机体肾脏功能发生病变或损伤, 导致相关血检指标异常, 尿液检测结果异常、影像医学检测结果异常、肾脏病理学检测异常、肾小球过滤有效率＜60%, 具备以上几种临床特征均可诊断为慢性肾病［1］。……