葛玉珍

瘢痕子宫再妊娠临床分析

葛玉珍

目的 探讨瘢痕子宫再妊娠的临床治疗方法及效果。方法 80例瘢痕子宫再妊娠产妇根据产妇意愿分为观察组与参考组, 各40例, 观察组采用阴道试产, 参考组采用再次剖宫产, 比较两组产妇分娩成功率、产后大出血发生情况。结果 观察组产妇分娩成功率为95%, 参考组产妇分娩成功率为100%, 数据比较差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组产妇子宫破裂发生率、产后出血量明显低于参考组(P＜0.05), 观察组产妇胎儿体质量明显大于参考组(P＜0.05)；产妇产后出院时间明显短于参考组(P＜0.05)。结论 严格掌握阴道试产、人工破膜的适应证, 严密观察术中各安全指标, 有助于减少再次剖宫产率,提高阴道分娩率。

瘢痕子宫；再妊娠；阴道试产；剖宫产

瘢痕子宫是产科常见病症, 肌瘤剔除术、剖宫产手术、子宫矫治术等均可导致瘢痕子宫的发生, 其中剖宫产引起的子宫瘢痕占40%～50%, 严重威胁产妇安全［1］。瘢痕子宫再妊娠产妇风险较大, 母婴预后较差, 因此瘢痕子宫产妇再妊娠分娩方式的选择有着重要作用, 为对再妊娠产妇不同分娩方式及效果进行分析, 作者对本院收治的80例瘢痕子宫再妊娠产妇进行研究, 具体研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院2011年11月～2013年11月收治的80例瘢痕子宫再妊娠产妇, 年龄22～43岁, 平均年龄(34.25±2.68)岁, 均为剖宫产后首次妊娠, 其中第2胎63例,第3胎17例, 其中, 首次剖宫产前为阴道分娩22例, 有药物流产史或人工流产史者35例, 上次剖宫产距本次妊娠时间：＜2年47例, ＞2年33例, 根据产妇意愿将其分为观察组与参考组, 各40例, 两组产妇年龄、性别及距离上次剖宫产时间比较差异无统计学意义(P＞0.05), 可进行比较。……