董兴霞，冯 清，董丽侠

(泰安市轴承厂卫生所内科，山东 泰安 271000)

高血压病合并颈动脉硬化患者超敏C-反应蛋白变化的临床意义

董兴霞，冯 清，董丽侠

(泰安市轴承厂卫生所内科，山东 泰安 271000)

目的 探讨高血压病合并颈动脉硬化患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)变化的临床意义。方法 对117例高血压病患者均行彩色多普勒超声检查，观察其颈动脉硬化程度,并测定颈动脉内膜-中层厚度(IMT)。根据颈总动脉病变情况分为3组：颈总动脉正常组(n=57例)、颈总动脉硬化组(n=38例)及颈总动脉斑块组(n=22例)。3组患者分别检测、观察血清hs-CRP、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的变化。结果 颈总动脉硬化组及颈总动脉斑块组血清TG、TC、 LDL-C均显著高于颈总动脉正常组，HDL-C显著低于颈总动脉正常组(均P<0.05)；颈总动脉斑块组血清TG、TC、 LDL-C均显著高于颈总动脉硬化组，HDL-C显著低于颈总动脉硬化组(均P<0.05)。颈总动脉正常组血清hs-CRP水平为(1.25±0.43)mg·L-1，颈总动脉硬化组血清hs-CRP水平为(1.33±0.47)mg·L-1，颈总动脉斑块组血清hs-CRP水平为(1.87±0.51)mg·L-1。颈总动脉硬化组及颈总动脉斑块组血清hs-CRP水平显著高于颈总动脉正常组、颈总动脉斑块组血清hs-CRP显著高于颈总动脉硬化组(均P<0.05)。血清hs-CRP与TC 、TG、LDL-C呈正相关(r=0.81、0.65、0.67，均P<0.05)，与HDL-C呈负相关(r=-0.66，P<0.05)。结论 血清hs-CRP、TC、TG、LDL-C与颈动脉硬化及斑块形成相关,均是高血压病患者颈动脉硬化及斑块形成的危险因素。

高血压病； 颈动脉内膜-中层厚度； 颈动脉硬化； 超敏C-反应蛋白； 彩色多普勒超声

高血压病是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果，是严重危害人们健康最常见的疾病之一。高血压与动脉粥样硬化的形成有关[1]，颈动脉硬化斑块是缺血性脑血管病发病的重要原因，随着年龄的增加，硬化斑块部位的内膜-中层厚度(intima-media thickness,IMT)亦逐渐增加[2-3]。迄今为止,对于颈动脉硬化及斑块仍无有效的治疗方法[4-5]。因此，颈动脉硬化及斑块的防治研究，是国内外学者研究的热点问题之一。本研究旨在探讨高血压病合并颈动脉硬化患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)变化的临床意义。……