邱海峰

佳木斯巿中心医院泌尿外科,黑龙江佳木斯 154002

尿路输尿管上段结石梗阻，极容易发展为肾积水，进而继发梗阻性脓肾。梗阻性脓肾对患者的肾功能影响较大，其病情进展较快，可迅速扩展感染面积，并发展为肾积脓。对于糖尿病患者而言，其发生尿路结石梗阻后，发展为梗阻性脓肾的概率较大，所以临床上常见糖尿病并发梗阻性脓肾的病例。为此，该院选择2014年1月—2014年8月收治的20例糖尿病并发梗阻性脓肾患者作为研究对象，探讨了糖尿病并发梗阻性脓肾患者的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院于2014年1月—2014年8月期间收治的20例糖尿病并发梗阻性脓肾患者作为观察组，另选择同期收治的20例血糖正常梗阻性脓肾患者作为对照组。观察组均为2型糖尿病患者，其中11例男，9例女，平均年龄（55.6±11.2）岁；对照组均无糖尿病病史，且血糖水平正常，其中12例男，8例女，平均年龄（55.4±11.1）岁。两组患者入院后，均表现为高热、肾区明显压痛、叩击痛明、患侧腰痛等，经泌尿系 CT检查，确诊为输尿管中上段结石。两组患者在年龄、性别、结石梗阻部位等一般资料方面，差异有统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 手术治疗方法 两组患者入院后均进行影像学检查和实验室检查，判断其为输尿管中上段结石伴肾积水后，且抗炎治疗无效后，进行急诊输尿管镜手术探查。术中探查发现，输尿管中上段存在结石嵌顿，同时输尿管镜发现结石上方存在大量脓性尿液，遂吸取抽吸脓液，并低压冲洗肾盂（使用生理盐水做冲洗液），冲洗结束后，放置输尿管支架管置双J管。……