梁华云 何秀珍 钟培东 汤桂林

简化小儿危重病例评分法在乡镇医院门急诊的应用研究

梁华云 何秀珍 钟培东 汤桂林

目的 评价应用简化小儿危重病例评分法(PCIS)对门急诊患儿分诊在乡镇医院的应用价值。方法 门诊急诊接诊的急重症患儿223例在首诊时应用简化PCIS按病情严重程度分为非危重、危重和极危重三类。非危重儿留院观察治疗；危重儿暂无生命危险者转送上级医院, 极危重儿立刻进行抢救待生命体征平稳后再予转送上级医院。最后统计儿科患儿的治愈率和病死率, 回顾去年同期儿科患儿治愈率和病死率进行对照分析。结果 实验组治愈率93.58%, 对照组治愈率87.02%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。实验组病死率0.92%, 对照组病死率2.4%, 差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 首诊时应用简化PCIS分诊可以起到合理分配医疗资源、保证医疗安全的作用, 值得在基层医院推广。

小儿危重病例评分法；乡镇医院；门急诊；分诊

患者安全是医疗界最重视的议题。乡镇医院普遍地理位置较偏远, 轻症患儿若转院治疗, 可能会造成不必要的经济负担和资源浪费；危重患儿若不及时转诊, 则可能延误抢救时机, 产生较大的医疗风险。如何在接诊时迅速、准确确定患儿的去留是基层医生急需解决的问题。本研究对在本院门急诊就诊的儿科急重病例应用简化PCIS进行分诊, 作为决定留观、住院、转院的依据, 以探讨简化PCIS在乡镇医院的应用价值, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2014年10月……