朱敏

甲硫咪唑联合左甲状腺素在儿童甲亢治疗中的应用

朱敏

目的 研究甲硫咪唑联合左甲状腺素在儿童甲状腺功能亢进(甲亢)治疗中的临床效果与安全性。方法 对60例甲亢儿童患儿用甲硫咪唑治疗2～3个月, 当患儿甲状腺功能恢复正常后将其随机分为对照组(MMI组)和实验组(MMI+T4组), 每组30例。对照组继续用甲硫咪唑治疗, 实验组用甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗。分别于治疗前以及治疗满2、6、12个月时检测游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺体积, 同时观察并记录不良反应发生的情况。结果 经过2个月的治疗后, 两组患儿的FT3、FT4、TSH基本上都恢复到了正常水平, 治疗后与治疗前比较, 差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗6个月后MMI+T4组甲状腺体积较MMI组下降明显(P＜0.05)；MMI+T4组甲状腺功能减退(甲减)率为0, 明显低于MMI组的10%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 甲硫咪唑联合甲状腺素在治疗儿童甲亢中具有确切的临床疗效, 具有临床推广和普及意义。

儿童；甲状腺功能亢进；甲硫咪唑；左甲状腺素

甲状腺功能亢进(甲亢), 是一种内分泌系统疾病。近年来, 甲亢在儿童中的发病率逐年升高［1,2］。儿童甲状腺功能亢进的原因复杂, 主要病因在于患儿甲状腺素分泌增多, 表现为眼球突出、甲状腺肿大、代谢速率增高等症状。儿童甲亢目前以药物治疗为主, 但治疗效果并不理想。本院内分泌科近年来采用甲硫咪唑联合左甲状腺素的方法治疗儿童甲亢, 取得了较理想的治疗效果。……