何孝柱

硝酸甘油与低分子肝素雾化吸入联合酚妥拉明治疗慢性肺心病急性期的临床观察

何孝柱

慢性肺源性心脏病(肺心病)急性期往往并发严重的心力衰竭, 予以常规治疗如持续低流量吸氧、抗感染、缓解支气管平滑肌痉挛、化痰、利尿减轻心脏负荷、增强心肌收缩力等处理后, 疗效欠佳。本院2013年8月～2015年7月在常规治疗的基础上, 应用硝酸甘油与低分子肝素氧驱雾化吸入联合酚妥拉明治疗慢性肺心病急性期并发心力衰竭的患者, 并观察其临床效果, 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2013年8月～2015年7月收治的73例慢性肺心病急性发作期患者作为研究对象, 均符合1997年我国肺心病专业会议修订的慢性肺心病诊断标准［1］,心力衰竭的严重程度参照美国纽约心脏病学会的心功能分级标准诊断为Ⅱ～Ⅳ级［2］, 所有患者均除外冠心病、风湿性心脏病、原发性心肌病等其他心脏病所致的心力衰竭、凝血功能障碍、严重肝肾功能不全、出血性脑血管病、近期消化道出血、血小板减少等疾病。临床表现：呼吸困难、胸闷、气急、尿量减少、食欲减退、夜间睡眠较差、发绀、颈静脉怒张、肺部湿性啰音、心率增快、胸腔积液、肝大而且有压痛、肝颈静脉回流征阳性、心律失常、水肿等。将73例患者随机分为治疗组(41例)和对照组(32例)。治疗组男23例, 女18例, 平均年龄(60.52±6.03)岁, 平均病程(12.49±8.19)年；对照组男15例, 女17例, 平均年龄(62.22±12.80)岁, 平均病程(12.58±8.16)年。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。……