梁军

复杂髋臼骨折手术疗效的影响因素分析

梁军

目的 分析影响复杂髋臼骨折手术疗效的主要因素。方法 38例复杂髋臼骨折患者作为研究对象, 观察疗效及影响因素。结果 按照Matta标准, 解剖复位17例, 满意复位15例, 不满意复位6例；根据AP髋臼骨折评分, 优12例, 良15例, 可7例, 差4例, 优良率为71.1%, 其中解剖复位优良率为88.2%(15/17), 非解剖复位优良率为57.1%(12/21), 比较差异有统计学意义(P＜0.05)。不同手术时机及复位质量的患者优良率差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 手术时机和复位质量可能是影响复杂髋臼骨折手术疗效的重要因素, 尤其是复位质量, 必须对其进行有效控制。

复杂髋臼骨折；手术疗效；复位质量；影响因素

髋臼是髋关节的重要组成部分, 其负重较大, 也容易发生损伤, 髋臼骨折多为间接暴力和挤压暴力引起, 通常会受到骨盆骨折波及, 也可能是由髋关节中心性脱位造成, 属于高能量损伤［1,2］。对于复杂髋臼骨折的治疗, 因其移位形式多样、解剖部位较深, 手术治疗易受到多种因素影响, 临床疗效不甚满意。本研究选取本院2011年5月～2013年5月收治的38例复杂髋臼骨折患者作为研究对象, 对影响其手术疗效的因素进行分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组38例复杂髋臼骨折患者, 男22例, 女16例；年龄9～63岁, 平均年龄(34.6±9.5)岁；致伤原因：交通事故伤30例, 高处坠落伤5例, 其他3例。经CT、X线片检查并确诊为髋臼骨折, 根据Judet etal影像学评分［2］,均为复杂骨折, 骨折分类为：双柱骨折16例, 后柱伴后壁骨折12例, T形骨折6例, 前柱伴后横形骨折和横形伴后壁骨折各2例；……